Низькі дози аспірину знижують рецидиви колоректального раку у пацієнтів з мутаціями PI3K
Дата публікації: 06.02.2025
Автори: Відкриті джерела , Редакція платформи «Аксемедін»
Ключові слова: рецидив, колоректальний рак, клінічне дослідження, аспірин, PI3K, мутації PIK3CA, ад'ювантна терапія
Нове дослідження, представлене на Симпозіумі з раку шлунково-кишкового тракту Американського товариства клінічної онкології (ASCO GI 2025), показало, що ад'ювантна терапія низькими дозами аспірину значно знижує частоту рецидивів у пацієнтів з колоректальним раком (КРР), які мають зміни в сигнальному шляху PI3K.
Мутації PI3K (фосфатидилінозитид-3-кінази) — це зміни у генах, що кодують білки сигнального шляху PI3K/AKT/mTOR, який відіграє важливу роль у рості клітин, виживанні та метаболізмі.
Це відкриття може змінити підходи до лікування приблизно третини пацієнтів з КРР.
У рандомізованому, подвійно сліпому, багатоцентровому, плацебо-контрольованому дослідженні ALASCCA (NCT02647099), проведеному в 33 лікарнях Швеції, Данії, Фінляндії та Норвегії, взяли участь 626 пацієнтів із раком прямої кишки I-III стадії або раком товстої кишки II-III стадії, які мали соматичні зміни в сигнальному шляху PI3K.
Учасників рандомізували на дві групи: одна отримувала 160 мг аспірину щодня, інша — плацебо протягом трьох років після операції.
Через три роки спостереження було виявлено наступне:
- Група A (пацієнти з мутаціями PIK3CA в екзоні 9/20): коефіцієнт ризику (HR) для часу до рецидиву при порівнянні аспірину з плацебо становив 0,49 (95% довірчий інтервал [ДІ], 0,240,98; p = 0,044).
- Група B (пацієнти з іншими змінами шляху PI3K): HR для часу до рецидиву становив 0,42 (95% ДІ, 0,210,83; p = 0,013).
Для виживання без захворювання HR становив 0,61 (95% ДІ, 0,34-1,08; р = 0,091) у групі A та 0,51 (95% ДІ, 0,29-0,88; р = 0,017) у групі B.
У трьох пацієнтів спостерігалися серйозні побічні ефекти, пов'язані з прийомом аспірину.
Ці результати свідчать про те, що низькі дози аспірину можуть бути ефективним ад'ювантним засобом для зниження ризику рецидиву у пацієнтів з КРР, які мають мутації в сигнальному шляху PI3K. Це відкриття може вплинути на стандарти лікування та покращити прогноз для значної частини пацієнтів з КРР.
ДЖЕРЕЛО: Epocrates
На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.
