Прегабалін - корисний препарат чи небезпечний "аптечний наркотик"?

Прегабалін — препарат, що оточений неоднозначними оцінками та міфами. Дехто сприймає його як незамінний засіб у боротьбі з хронічним болем та тривожністю, а хтось називає його "аптечним наркотиком". У цій статті ми розберемося, що це за препарат, які його користь та ризики.

Що таке Прегабалін?

Прегабалін — це лікарський засіб, що відноситься до класу протиепілептичних препаратів. Він діє на центральну нервову систему, знижуючи її надмірну активність. Основні показання до застосування:

• Нейропатичний біль: біль, спричинений пошкодженням нервів, наприклад, при діабеті чи герпесі.
• Генералізований тривожний розлад (ГТР): стан постійного відчуття тривоги без очевидної причини.
• Епілепсія: використовується як додатковий засіб при часткових судомах.
• Фіброміалгія: хронічний біль у м'язах та суглобах.

Препарат доступний у формі капсул різної дози або розчину для перорального застосування. У більшості країн відпускається за рецептом через можливість зловживання.

Як працює Прегабалін?

Прегабалін впливає на кальцієві канали нервових клітин, зменшуючи вивільнення нейромедіаторів, таких як глутамат, норадреналін і субстанція Р. Це допомагає зменшити больові відчуття, тривогу та судоми. Його механізм дії робить його ефективним при багатьох патологічних станах нервової системи.

Особливості механізму дії:

1. Регуляція кальцієвих каналів: Знижує активність кальцієвих каналів, що перешкоджає надмірній передачі імпульсів у нервовій системі.
2. Зменшення нейропатичного болю: При пошкодженні нервів препарат допомагає блокувати передачу больових сигналів.
3. Седативний ефект: Сприяє розслабленню нервової системи, що корисно при тривожних розладах.

Ці властивості роблять Прегабалін унікальним у своєму класі препаратів.

Генеричні препарати прегабаліну.

На фармацевтичному ринку України представлено 15 генеричних версій прегабаліну. Відомо, що генерики вітчизняного виробництва є доступними за вартістю відповідно до оригінального препарату. Вони також присутні в аптеках, особливо в умовах перебоїв із постачанням імпортних ліків. Оцінити якість, ефективність і безпечність генеричних версій прегабаліну, а також їх відповідність лікувальним діям, можливо через дослідження фармацевтичної, фармакокінетичної (або біоеквівалентності) та терапевтичної еквівалентності.

Слідом до визначення FDA, лікарські засоби вважаються фармацевтичними еквівалентами, якщо вони містять однакові активні інгредієнти, що мають таку лікарську форму та спосіб введення. Проте фармацевтичний еквівалент може відрізнятися від оригінального препарату такими характеристиками, як просторова структура молекули, склад оптичних ізомерів, допоміжні речовини у формулі, термін зберігання тощо.

Перегляньте запис:

Чи викликає Прегабалін залежність?

Можливість залежності є одним із найбільш дискусійних аспектів цього препарату. Люди, які зловживають психоактивними речовинами, особливо вразливі до розвитку залежності від Прегабаліну. У високих дозах він може викликати відчуття ейфорії, що стимулює немедичне використання.

За останні роки габапентин і прегабалін стали широко застосовуваними препаратами, часто призначеними не за основними показаннями. Їх використовують для лікування тривоги, болю, порушень настрою, безсоння, симптомів відміни тощо. Водночас, через доступність цих препаратів, зокрема в Інтернеті, та їхній потенціал викликати ейфорію, зросла кількість випадків зловживання ними, особливо серед осіб із залежністю від інших речовин.

Зловживання габапентиноїдами було зафіксовано в багатьох країнах, зокрема у Скандинавії, Великій Британії та Німеччині. Значна частина таких випадків стосувалася пацієнтів із залежністю від опіоїдів або седативних засобів. Огляд досліджень показав зростання кількості повідомлень про неправильне використання цих препаратів, що підкреслює ризик їхньої залежності.

У рамках оцінки ризиків залежності габапентиноїдів у статті, опублікованій в European Neuropsychopharmacolog, досліджували дані про їхню здатність викликати залежність у тварин і людей, аналізували клінічні випадки зловживання, а також вивчали поведінку пацієнтів, які намагалися отримати ці препарати. Крім того, розглядалася безпека передозування габапентину та прегабаліну для оцінки їхніх переваг і ризиків. На основі цих даних було запропоновано порівняння ризиків залежності габапентиноїдів із ризиками інших речовин, що викликають залежність. Виявилося, що прегабалін викликає дещо більшу залежність, ніж габапентин, беручи до уваги, що застосування прегабаліну частіше асоціювалося з поведінковими симптомами залежності за МКХ-10, переходом від призначення препарату до самостійного прийому та самими прийомами.

Фактори ризику залежності:

• Зловживання алкоголем чи наркотиками в анамнезі.
• Прийом високих доз препарату без медичного призначення.
• Тривале застосування без необхідності.

Симптоми залежності:

• Постійне бажання збільшити дозу.
• Неможливість припинити прийом препарату.
• Виникнення абстинентного синдрому після припинення.

Ризик при застосуванні за призначенням лікаря є мінімальним. Дотримання рекомендацій та режиму дозування забезпечує безпечне використання препарату.

Перегляньте записи заходів, що проходили в межах Neurology Thursday та не забувайте слідкувати за оновленнями!

Побічні ефекти Прегабаліну

Прегабалін зазвичай добре переноситься, але як і будь-який лікарський засіб, може викликати побічні ефекти. Вони можуть бути як легкими, так і серйозними.

Найпоширеніші побічні ефекти:

• Запаморочення та сонливість.
• Порушення координації рухів.
• Набряки кінцівок.
• Сухість у роті.
• Збільшення ваги.

Рідкісні, але серйозні ефекти:

• Алергічні реакції (висип, свербіж, утруднення дихання).
• Психічні розлади (зміни настрою, депресія).
• Проблеми з серцем (уповільнення серцебиття).

У разі появи серйозних побічних ефектів необхідно негайно звернутися до лікаря. Важливо не припиняти прийом препарату раптово, оскільки це може спричинити абстинентний синдром.

Зловживання Прегабаліном

Зростання випадків зловживання Прегабаліном викликає серйозну стурбованість. У багатьох країнах препарат почали класифікувати як контрольовану речовину через його потенціал до немедичного використання.

Основні причини зловживання:

• Висока доступність на чорному ринку.
• Ейфоричний ефект при прийомі великих доз.
• Неправильне призначення або самолікування.

Наслідки зловживання:

• Розвиток фізичної та психологічної залежності.
• Соціальні проблеми, включаючи кримінальну активність для отримання препарату.
• Виникнення серйозних побічних ефектів, таких як судоми, порушення свідомості, кома.

Для боротьби із цією проблемою необхідно посилити контроль за відпуском препарату, підвищити обізнаність медичних працівників та населення про ризики.

Медичні рекомендації

Рекомендації для лікарів:

• Призначати препарат лише за суворими показаннями.
• Контролювати дотримання дозування та тривалості лікування.
• Спостерігати за пацієнтами з груп ризику (з історією залежностей).

Рекомендації для пацієнтів:

• Не змінювати дозування без консультації з лікарем.
• Уникати вживання алкоголю під час лікування.
• Повідомляти лікаря про будь-які побічні ефекти або зміну самопочуття.

Висновки

Прегабалін є ефективним засобом для лікування ряду серйозних станів, таких як нейропатичний біль, тривожність та епілепсія. Проте його використання має бути суворо контрольованим, щоб уникнути розвитку залежності та зловживання. Самолікування та неконтрольоване застосування препарату можуть призвести до серйозних наслідків як для здоров’я, так і для суспільства. Тому, як і будь-який медичний засіб, його потрібно використовувати обережно. Уникайте самолікування, дотримуйтесь рекомендацій лікаря та пам’ятайте: безконтрольне вживання навіть найкориснішого препарату може мати негативні наслідки.

Ваше здоров’я — у ваших руках!

ДЖЕРЕЛО: European Neuropsychopharmacolog

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.