Нове дослідження підтверджує потенціал псилоцибіну як антидепресанту

Згідно з дослідженням, опублікованим сьогодні The BMJ, псилоцибін — активний інгредієнт «чарівних» грибів — є більш ефективним засобом для лікування симптомів депресії, ніж контрольна група, що додатково підтверджує його потенціал як антидепресанту.

Дослідники кажуть, що результати надихають, але «потрібні подальші дослідження, щоб з’ясувати фактори, які максимізують потенціал псилоцибіну для лікування симптомів депресії».

Депресія вражає близько 300 мільйонів людей у ​​всьому світі і є основною причиною інвалідності.

Псилоцибін продемонстрував перспективну дію на зменшення симптомів депресії після приймання однієї або двох доз із невеликою кількістю побічних ефектів і відсутністю поточних доказів спричинення залежності. Однак дослідження, опубліковані на сьогодні, не досліджували фактори, які можуть пом’якшити вплив псилоцибіну, включаючи тип депресії, минуле вживання психоделіків, дозування та упередження публікацій.

Щоб розв'язувати цю проблему, команда британських дослідників дослідила бази даних, шукаючи рандомізовані контрольовані дослідження, які порівнювали псилоцибін як засіб для лікування симптомів депресії з контрольними, такими як плацебо, ніацин (вітамін B) або мікродози психоделіків.

Вони включали дослідження, в яких психотерапія була присутня як в експериментальних, так і в контрольних умовах, щоб можна було відрізнити ефекти псилоцибіну від ефектів психотерапії.

Вони знайшли сім відповідних досліджень для аналізу, в яких взяли участь 436 учасників з депресією (52% жінок; 90% білих). Зміни показників депресії вимірювали за допомогою статистичного методу під назвою g Хеджеса. Значення g Хеджеса, що дорівнює 0,2, означає невеликий ефект, 0,5 — помірний ефект, а 0,8 або більше — великий вплив.

Зміна показників депресії була значно більшою після лікування псилоцибіном, ніж під час лікування препаратом порівняння, із загальним показником g Hedge 1,64, що вказує на великий розмір ефекту на користь псилоцибіну.

Подальший аналіз для врахування відмінностей у дослідженні показав, що наявність вторинної депресії (пов’язаної з основним захворюванням), а не первинної депресії, яка оцінюється за шкалою самооцінки, а не за шкалою, яку оцінює лікар, старший вік і попереднє вживання психоделіків корелювали з більшими покращеннями.

Neurology Thursday повернулись! Перегляньте записи заходів, що завершились та не забудьте зареєструватись на ті, що ще будуть!

Автори дослідження визнають, що високі рівні варіації (неоднорідності) між дослідженнями призвели до низької надійності доказів на підтримку сильного антидепресивного ефекту псилоцибіну, а можливість узагальнення результатів була обмежена відсутністю різноманітності учасників.

Очікування перед лікуванням і ступінь, до якого учасники знали, що вони лікуються псилоцибіном або плацебо, також не вимірювалися.

До того, під час клінічних випробувань пацієнти отримували псилоцибін у спокійній вітальні під заспокійливу музику під наглядом психотерапевта, що навряд чи можливо в системі охорони здоров’я.

Таким чином, автори роблять висновок, що, хоча висновки цього огляду є обнадійливими щодо потенціалу псилоцибіну як ефективного антидепресанту, такі проблеми, як вартість, відсутність регуляторних вказівок та правових гарантій, пов’язаних із лікуванням псилоцибіном, необхідно вирішити, перш ніж це можна буде встановити в клінічних дослідженнях.

Це дослідження є важливим внеском у доказову базу щодо використання псилоцибіну при депресії, але воно не може відповісти на кілька запитань, кажуть дослідники, не пов’язані з дослідженням, у пов’язаній редакційній статті.

Наприклад, вони стверджують, що він не може надати доказів ефективності псилоцибіну (ефективності в «реальних» умовах) при депресії, доки не буде зібрано більше інформації про потенційні модифікатори ефекту, і що прагматичні клінічні випробування та реальні дані можуть допомогти це зробити.

Крім того, все ще тривають дебати щодо того, чи можуть психоделіки проявляти антидепресивну дію самі по собі, а не за допомогою певних форм психотерапії.

Нарешті, і, мабуть, найважливіше, автори редакційної статті кажуть, що, згідно з усіма аналізами з використанням сукупних даних, ми не можемо відрізнити тих людей, які, швидше за все, отримають користь від псилоцибіну, і тих, у кого замість цього можуть виникнути побічні ефекти.

Таким чином, вони дійшли висновку, що ці багатонадійні висновки «підтримують розумний підхід як у наукових, так і в громадських умовах, тому що необхідно більше та кращих доказів, перш ніж можна буде зробити будь-яку клінічну рекомендацію щодо терапевтичного використання псилоцибіну».

ДЖЕРЕЛО: https://medicalxpress.com

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.