Фізичні вправи як основний метод лікування синдрому полікістозних яєчників: нові наукові підходи та рекомендації

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) - найпоширеніше ендокринне порушення серед жінок репродуктивного віку у всьому світі, яке спричиняє кардіометаболічні, репродуктивні, психологічні та дерматологічні симптоми. 

СПКЯ виникає через складну взаємодію генетичних та екологічних факторів, таких як низька фізична активність, незбалансоване харчування та надмірна вага. Одним із ключових механізмів СПКЯ є інсулінорезистентність, яка сприяє гіперандрогенії та порушенню функції яєчників, що знижує якість життя жінок.

Головними симптомами СПКЯ є:

• • Репродуктивні: олігоменорея, ановуляція, безпліддя.
  • Кардіометаболічні: інсулінорезистентність, підвищений ризик цукрового діабету 2 типу та серцево-судинних захворювань.
  • Психологічні: тривожність, депресія, порушення харчової поведінки.
  • Дерматологічні: акне, гірсутизм, андрогенна алопеція.

Останні рекомендації, розроблені Exercise and Sports Science Australia, базуються на міжнародних науково обґрунтованих настановах і визначають роль фізичних вправ як одного з ключових компонентів лікування СПКЯ.

Роль фізичних вправ у лікуванні СПКЯ

Фізична активність визнана одним із найефективніших методів корекції симптомів СПКЯ. Вона допомагає знизити резистентність до інсуліну, яка спостерігається у 75–95% жінок із цим синдромом. Регулярні вправи стимулюють роботу м’язів, підвищуючи поглинання глюкози та чутливість до інсуліну. Фізична активність зменшує надлишок андрогенів, покращує функцію яєчників та сприяє нормалізації менструального циклу. Крім того, фізичні вправи позитивно впливають на психічне здоров’я жінок, знижуючи рівень тривожності та депресії, покращують сприйняття свого тіла та сприяють підвищенню самооцінки та загальної якості життя.

Рекомендації з фізичних вправ при СПКЯ

На основі міжнародних настанов розроблено наступні рекомендації:

• Виконувати 150–300 хвилин середньої інтенсивності або 75–150 хвилин високої інтенсивності аеробної активності на тиждень.
• Займатися вправами для зміцнення м’язів щонайменше двічі на тиждень.
• Для підлітків із СПКЯ рекомендується щонайменше 60 хвилин фізичної активності середньої та високої інтенсивності щодня.

Фахівці наголошують, що вправи мають бути індивідуально підібраними, враховуючи рівень фізичної підготовки, наявність супутніх захворювань та особисті уподобання.

Роль мультидисциплінарної команди

Ефективне лікування СПКЯ потребує командного підходу, що включає лікарів, дієтологів, психологів та спеціалістів із фізичних вправ. Спільна робота дозволяє створити індивідуальний план терапії, який включає фізичну активність, збалансоване харчування та психологічну підтримку.

Перегляньте запис  майстер-класу «Українська школа ендокринології»!

Практичні поради для фахівців:

1. Розробляти індивідуальні програми вправ з урахуванням фізичного стану та супутніх захворювань пацієнток.
2. Підтримувати мультидисциплінарний підхід, працюючи разом із дієтологами, психологами та лікарями.
3. Враховувати психологічні аспекти, пов’язані з вагою та образом тіла, для мінімізації стигматизації.
4. Використовувати методи моніторингу активності, такі як крокоміри чи мобільні додатки, для мотивації пацієнток.

Висновок:

Фізичні вправи — ключовий елемент у лікуванні СПКЯ. Вони сприяють покращенню кардіометаболічного стану, нормалізації гормонального фону та підвищенню якості життя. Жінки з СПКЯ повинні бути проінформовані про переваги активного способу життя та отримувати підтримку з боку медичних спеціалістів у досягненні терапевтичних цілей.