Глаукома пов'язана з підвищеним ризиком розвитку деменції

У порівнянні з людьми, які не страждають на глаукому, у пацієнтів з діагностованою глаукомою ризик розвитку деменції був на 23% вищим, а також вони мали підвищений ризик розвитку як хвороби Альцгеймера, так і судинної деменції.
Ці залежності зберігалися для всіх підтипів глаукоми та генотипів аполіпопротеїну Е (APOE).

Методика

Дослідники провели ретроспективне поздовжнє когортне дослідження для оцінки ризику розвитку деменції та її підтипів у пацієнтів з глаукомою.

• Підтипи глаукоми оцінювалися, включаючи:
  • первинну відкритокутову,
  • нормально-напружену,
  • закритокутову форми.
• Було ідентифіковано 9444 особи з глаукомою та зіставлено з 37, 776 особами з контрольної групи без цього захворювання за віком, расою, етнічною приналежністю та статтю.
• Особи, у яких деменція була діагностована до глаукоми, були виключені з аналізу.

У дослідженні також використовувалися дані секвенування всього геному з набору даних для стратифікації зв'язку між глаукомою та деменцією за генотипом APOE — найсильнішим генетичним фактором ризику розвитку хвороби Альцгеймера.

Пацієнтів з глаукомою підібрали до контрольних осіб на основі генетичної подібності.

Аналізувалися наступні генотипи APOE:

• ε2/ε2
• ε2/ε3
• ε2/ε4
• ε3/ε3
• ε3/ε4
• ε4/ε4

Медіана тривалості спостереження становила 6,5 року.

Перегляньте запис:

Висновок

• Пацієнти з глаукомою мали значно вищий ризик розвитку:
  • деменції всіх причин (aHR 1,23; 95% ДІ, 1,08–1,40),
  • хвороби Альцгеймера (aHR 1,60; 95% ДІ, 1,26–2,02),
  • судинної деменції (aHR 1,38; 95% ДІ, 1,04–1,83), ніж особи з контрольної групи.
• Первинна відкритокутова глаукома та глаукома з нормальним тиском були значно пов'язані з підвищеним ризиком розвитку хвороби Альцгеймера:
  • відкритокутова (aHR 1,48; 95% ДІ, 1,11–1,96),
  • нормального тиску (aHR 1,87; 95% ДІ, 1,09–3,18).
• Закритокутова глаукома була пов'язана з підвищеним ризиком деменції (aHR 1,31; 95% ДІ, 1,03–1,67).
• Аналіз за генотипами APOE показав найбільше підвищення ризику деменції від усіх причин у носіїв:
  • ε2/ε3 (aHR 1,76; 95% ДІ, 1,11–2,79),
  • ε3/ε3 (aHR 1,45; 95% ДІ, 1,19–1,75),
  • ε3/ε4 (aHR 1,43; 95% ДІ, 1,09–1,87).

На практиці

«Глаукома була пов'язана з підвищеним ризиком деменції з використанням демографічно відповідної контрольної когорти та з урахуванням супутніх захворювань. Наші результати узгоджуються з попередніми метааналізами, які продемонстрували зв'язок між глаукомою та ризиком деменції», – повідомили дослідники.

ДЖЕРЕЛО: Medscape

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.