Гістопатологічні та молекулярні зміни поперечної зв’язки зап’ястка при ідіопатичному синдромі карпального каналу

Основні результати

Найчастішою зміною був фіброз, який виявили у 63,6% пацієнтів. Надмірне накопичення колагену може змінювати механічні властивості зв’язки, сприяти її потовщенню та потенційно зменшувати простір у карпальному каналі.

У 45,4% випадків спостерігали жирове переродження тканини, а у 31,8% — відкладення амілоїду. Водночас наявність амілоїду в тканині зв’язки сама по собі не означає системного амілоїдозу.

Ознаки стресу ендоплазматичного ретикулума виявили у 43,2% пацієнтів, а апоптозу — у 13,6%. Натомість виражене запалення спостерігали лише в одному випадку — 2,3%.

Це свідчить, що тканинні зміни при ідіопатичному синдромі карпального каналу можуть бути переважно фібротичними та дегенеративними, а не запальними. Ультраструктурний аналіз також показав порушення організації колагенових фібрил, що може впливати на механічні властивості поперечної зв’язки та сприяти патологічному ремоделюванню карпального каналу.

Практичне значення

Результати допомагають краще пояснити, чому синдром карпального каналу може виникати навіть без очевидної травми або системного запального захворювання.

До можливих механізмів належать:

• фіброз поперечної зв’язки;
• порушення структури колагену;
• стрес ендоплазматичного ретикулума;
• патологічне ремоделювання позаклітинного матриксу.

Вже відкрито продаж квитків на
International Trauma Ortho Forum 2027 (ITOF 2027).
Вартість скоро зросте!

У перспективі ці механізми можуть стати основою для пошуку нових біомаркерів і терапевтичних мішеней. Водночас дослідження було невеликим: до нього увійшли лише 44 пацієнти та п’ять осіб контрольної групи. Крім того, воно не дозволяє встановити, чи є виявлені зміни причиною синдрому карпального каналу, чи виникають уже внаслідок тривалої компресії.

Таким чином, ідіопатичний синдром карпального каналу часто супроводжується фіброзом, порушенням структури колагену та ознаками клітинного стресу, тоді як виражене запалення спостерігається рідко.

ДЖЕРЕЛО: link.springer

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.