Неврологічні порушення стали основною причиною нездужання у світі

Розлади, що вражають нервову систему, різноманітні та включають розлади нейророзвитку, нейродегенерацію в пізньому віці та нові стани, такі як когнітивні порушення після COVID-19. Попередні публікації дослідження глобального тягаря хвороб, травм і факторів ризику оцінювали тягар 15 неврологічних захворювань у 2015 і 2016 роках, але ці аналізи не включали розлади нервової системи, як визначено Міжнародною класифікацією хвороб (МКХ)-11, або підгрупа випадків вроджених, неонатальних та інфекційних станів, які спричиняють неврологічні пошкодження. Тут ми оцінюємо втрату здоров’я нервової системи, спричинену 37 унікальними станами та пов’язаними з ними факторами ризику на глобальному, регіональному та національному рівнях з 1990 по 2021 рік.

Neurology Thursday повернулись! Перегляньте записи заходів, що завершились та не забудьте зареєструватись на ті, що ще будуть!

Ми оцінили смертність, поширеність, роки, прожиті з інвалідністю (YLD), втрачені роки життя (YLL) і роки життя з поправкою на інвалідність (DALY), з відповідними 95% інтервалами невизначеності (UI), за віком і статтю в 204 країнах. і територіях, з 1990 по 2021 рр. Ми включили захворюваність і смертність внаслідок неврологічних захворювань, для яких втрата здоров’я безпосередньо спричинена ураженням ЦНС або периферичної нервової системи. Ми також виокремили неврологічну втрату здоров’я від станів, для яких захворювання нервової системи є наслідком, але не основною ознакою, включаючи підмножину вроджених захворювань (наприклад, хромосомні аномалії та вроджені вади), неонатальні захворювання (наприклад, жовтяниця, передчасні пологи, і сепсис), інфекційні захворювання (наприклад, COVID-19, кістозний ехінококоз, малярія, сифіліс і вірусна хвороба Зіка) і діабетична нейропатія. Проводячи аналіз наслідків для здоров’я цих станів, були включені лише випадки, коли відбулося пошкодження нервової системи, і YLD були перераховані, щоб виділити несмертельний тягар, який безпосередньо можна віднести до втрати здоров’я нервової системи. Для розрахунку загальної поширеності всіх станів, що впливають на нервову систему, разом узяли коморбідну поправку.

У всьому світі 37 станів, що впливають на нервову систему, у сукупності були визнані основною причиною DALY у 2021 році (443 мільйони, 95% UI 378–521), що вражало 3,40 мільярдів (3,20–3,62) осіб (43 ·1%, 40·5–45·9 світового населення); глобальні показники DALY, пов’язані з цими захворюваннями, зросли на 18,2% (8,7–26,7) між 1990 і 2021 роками. Стандартизовані за віком показники смертності на 100 000 людей, пов’язані з цими захворюваннями, зменшилися з 1990 по 2021 рік на 33,6 % (27·6–38·8), а стандартизовані за віком показники DALY, пов’язані з цими захворюваннями, знизилися на 27·0% (21·5–32·4). Стандартизована за віком поширеність була майже стабільною зі зміною на 1,5% (0,7–2,4). Десять станів із найвищими стандартизованими за віком показниками DALY у 2021 році: інсульт, неонатальна енцефалопатія, мігрень, хвороба Альцгеймера та інші деменції, діабетична нейропатія, менінгіт, епілепсія, неврологічні ускладнення внаслідок передчасних пологів, розлад аутичного спектру та рак нервової системи.

З одного боку, на вищі показники недуги вплинуло зростання людського населення та збільшення тривалості життя людей. З іншого боку, люди стали частіше стикатися з факторами ризику неврологічних порушень, серед яких забруднення довкілля, незбалансоване харчування, ожиріння та негативні зміни у способі життя.

Перегляньте записи заходів, що пройшли в межах «Ukrainian Psychiatry Week: Ментальні удари війни».

Найбільш поширеним у світі неврологічним станом, що призвів до інвалідності є  інсульт. За ним слідують неонатальна енцефалопатія, мігрень, хвороба Альцгеймера та інші деменції, діабетична нейропатія. Більшість смертей та інвалідизації через них припадали на країни з низьким і середнім доходом.

В Україні виявилися вищі за середньосвітові показники поширеності неврологічних захворювань — 45 359 випадків на 100 тисяч населення проти 41 204 у світі. Водночас показники смертності від неврологічних захворювань в Україні дещо нижчі за середньосвітові — 138,5 проти 139 на 100 тисяч населення.