Як вітаміни групи В можуть впливати на здоров'я мозку та серця

Вступ

Вісім незамінних речовин складають набір вітамінів групи В, також відомий як комплекс В. Дослідження в Університеті Тафтса показало, що ці вітаміни групи В впливають на здоров’я людини та супутні захворювання, включаючи когнітивні функції, серцево-судинні захворювання, відновлення після баріатричних операцій, дефекти нервової трубки та навіть рак.

Чотири з цих вітамінів групи В взаємодіють як кофактори в багатьох критично важливих процесах у клітинах, що називається обмін одновуглецевих сполук. Одновуглецевий метаболізм – це послідовні хімічні реакції, які дозволяють переносити одновуглецеві групи до клітин з метою синтезу ДНК, метаболізму амінокислот тощо. Саме  роль у цих біологічних функціях робить вітаміни групи В такими важливими, тому так складно з'ясувати, як вони впливають на здоров'я людини.

Мейсон та ще двоє дослідників, які присвятили свою діяльність вивченню одного або кількох вітамінів групи В, пояснюють, що наразі відомо п'ять найбільш досліджених вітамінів групи В, які впливають або покращують когнітивне, а також серцево-судинне здоров'я.

Когнітивне здоров'я, вітамін В12 та В9

Однією з найактивніших галузей досліджень вітамінів групи В є когнітивне здоров'я. За словами Мейсона, до 75–80 років у 40% людей знижена здатність засвоювати вітамін B12, пов'язаний з їжею. Цей дефіцит призводить до погіршення функції центральної нервової системи, що підвищує ризик деменції у літніх людей. Протягом тривалого часу дослідники вважали, що вимірювання рівня вітаміну B12 у плазмі крові є достатньо точним, щоб визначити, чи потрібен прийом добавок. Однак, за словами Мейсона, хоча багато людей похилого віку можуть мати рівень вітаміну B12 у діапазоні “від низького до нормального”, у них одночасно розвиваються неврологічні розлади, пов’язані з дефіцитом вітаміну В12.

Незважаючи на вагомий вплив дефіциту вітаміну B12 на когнітивні розлади та судинну патологію, яка спричиняє деменцію, ця проблема часто залишається поза увагою. Однак Розенберг стверджує, що цереброваскулярні захворювання та захворювання дрібних судин, які деяких випадках пов'язані з дефіцитом вітаміну групи В, частіше зустрічаються разом зі зниженням когнітивних функцій та деменцією, ніж накопичення аномальних білків у мозку.

Це було темою багатьох досліджень та розробки ліків, які впливають на перебіг хвороби Альцгеймера. Важливо зрозуміти, що призначення препаратів не спрацює, якщо причиною симптомів деменції є дефіцит вітаміну В12.

Тому, за його словами, важливо провести тестування, щоб визначити, чи можуть когнітивні зниження та симптоми деменції бути спричиненими дефіцитом вітаміну B12.

Щоб точно визначити дефіцит вітаміну В12, потрібні два додаткові тести. Один з них, який називається ММА-тест, вимірює рівень метилмалонової кислоти, що виробляється під час певних аспектів метаболізму, які потребують наявності вітаміну B12. Крім того, він може бути підвищений навіть при легкому дефіциті вітаміну B12, що вказує на потенційно вищий ризик деменції.

Другий тест вимірює рівень гомоцистеїну, який також є проміжним продуктом метаболізму, що вимагає вітаміну B12. Якщо підвищений лише рівень гомоцистеїну, проблемою може бути дефіцит фолієвої кислоти. Якщо високий і рівень ММК, і гомоцистеїну, ймовірною причиною є дефіцит вітаміну В12.

Якщо у пацієнта є неврологічні проблеми або ознаки деменції, проведення всіх трьох тестів дозволить звузити діагностичний пошук,  а також чи наявний дефіцит вітамінів групи В. Тому рекомендовано пройти скринінг у пацієнтів з анемією чи без неї, на підвищений рівень гомоцистеїну або дефіцит вітаміну B12, оскільки це може бути одним зі зворотніх факторів зниження когнітивної функції.

Перегляньте запис:

Це не нова теорія. Фремінгемське дослідження серця показало, що підвищений рівень гомоцистеїну сприяє атрофії мозку та підвищує ризик деменції. Зовсім недавно VITACOG та FACT показали, що добавки вітамінів групи В можуть уповільнити зменшення розмірів мозку та покращити когнітивні функції у людей з групи ризику.

B12 та деменція

Використовуючи дані приблизно 2500 людей середнього та старшого віку в рамках дослідження Framingham Heart Study, усі з яких не мали деменції в 1990-х роках і всі вони отримували тести на вітамін B12, метилмалонову кислоту та гомоцистеїн протягом останніх 20 років.

Ризик деменції та хвороби Альцгеймера на пізній стадії починає зростати, коли людині 75 років або більше, але дані свідчать про те, що деякі патологічні зміни, пов’язані з деменцією та хворобою Альцгеймера, можуть почати розвиватися ще до появи клінічних симптомів та встановлення діагнозу.

Жак також досліджує роль вітаміну В9, який може відігравати важливу роль у розвитку когнітивної дисфункції, зокрема через вплив високого рівня В9 на B12.

У 1950-х роках людей з анемією лікували фолієвою кислотою, синтетичною формою фолату. Хоча лікування фолієвою кислотою полегшувало анемію, воно часто маскувало або посилювало дефіцит вітаміну B12. Вчені помітили, що люди з низьким рівнем вітаміну В12 та високим рівнем фолієвої кислоти, як правило, мали когнітивні проблеми.

Перегляньте запис:

Пізніші дослідження показали, що фолієва кислота може впливати не на загальну концентрацію вітаміну В12, а лише на один його компонент – голотранскобаламін, форму вітаміну B12, яка має вирішальне значення для транспортування та використання вітаміну В12 у клітинах і вважається потенційно кращим показником рівня В12.

Жак та його колеги проводять два дослідження, щоб розібратися в цих питаннях. У першому дослідженні, присвяченому вітамінам групи В та старінню мозку, буде розглянуто вплив високого рівня фолієвої кислоти на взаємозв'язок між вітаміном B12 та когнітивними функціями. Друге дослідження розгляне вплив високого рівня фолієвої кислоти в крові на дві форми B12 — холоТК та незв'язаний кобаламін.

Серцеві захворювання, холестерин та інсульт

Вітаміни групи В також були розглянуті дослідниками через можливу роль у профілактиці серцевих захворювань та інсульту, але поки що їх користь як лікування залишається обмеженою.

На початку 2000-х років вчені виявили, що рибофлавін (B2) може  ефективно знижувати артеріальний тиск. Вважається, що рибофлавін покращує біохімічну реакцію, опосередковану геном MTHFR (метилентетрагідрофолатредуктаза), який допомагає організму використовувати фолат. Однак рибофлавін ефективний у зниженні артеріального тиску лише у пацієнтів з генотипом MTHFR 677 TT.

Вітаміни B6, B12 та В9 допомагають організму позбавлятися гомоцистеїну, надмірний надлишок якого пов'язували з підвищеним ризиком інфаркту міокарда, інсульту та деменції. Однак низка клінічних випробувань у 1980-х роках показала, що добавки B6, B12 та фолату не зменшують ризик ССЗ, але дещо знижують ризик інсультів.

Нам важлива ваша думка! Нутрієнти в клінічній практиці: ваша професійна позиція, лікарю?

Ніацин (B3) може знижувати рівень ЛПНЩ та підвищувати рівень ЛПВЩ. Але його доводиться приймати в таких великих дозах, що це часто викликає дуже неприємні припливу жару. Люди часто не переносять його прийом, та і існують інші ліки, що знижують рівень ЛПНЩ, але не мають таких побічних ефектів.

Хронічне запалення та вітамін B6

Вітамін B6 має великий потенціал  завдяки своїй здатності зменшувати запалення — ключовий механізм, що лежить в основі багатьох хронічних захворювань, таких як серцево-судинні захворювання, діабет, артрит і деменція.

Низка досліджень на тваринах, а також деякі дослідження на людях, свідчать про те, що додатковий прийом вітаміну В6 може зменшити запалення. Хоча тривалий прийом B6 може бути токсичним, але це залишається темою для подальшого вивчення.

ДЖЕРЕЛО: Medicalxpress

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.