Всесвітній день серця 2025

Всесвітній день серця — щорічна ініціатива, започаткована у 1999 р. Всесвітньою федерацією серця у партнерстві з ВООЗ та іншими організаціями. Мета — підвищення обізнаності щодо профілактики ССЗ, ранньої діагностики та доступу до допомоги. Тема 2025 року — «Не пропустіть жодного удару» — закликає до безперервної пильності: не ігнорувати симптоми, планувати регулярні огляди, дотримуватися здорових звичок.

Епідеміологічна довідка

• ССЗ стабільно утримують перше місце серед причин смерті у світі; близько третини всіх летальних випадків.
• До 85% смертей від ССЗ зумовлені ІХС та інсультом.
• До 75% смертей від ССЗ припадає на країни з низьким і середнім рівнем доходу — через обмежений доступ до профілактики та лікування.
• Внесок екологічних чинників, зокрема забруднення повітря, суттєвий і підлягає корекції на рівні політики громадського здоров’я.

Перегляньте запис:

Клінічно значущі фактори ризику

Біологічні: вік, стать, сімейний анамнез ранніх ССЗ, генетичні схильності (дисліпідемія, гіпертензія, порушення толерантності до глюкози), цукровий діабет, ожиріння.

Поведінкові: дієтичні звички (надлишок солі/трансжирів/цукру), тютюн, низька активність, алкоголь, хронічний стрес, дефіцит сну.

Комбінування ризиків експоненційно підвищує імовірність подій; навіть один неконтрольований фактор значуще збільшує ризик.

«Червоні прапорці» для негайної дії

• Тиснучий/пекучий біль за грудниною з іррадіацією, диспное в спокої/при мінімальному навантаженні, раптові перебої ритму.
• Неврологічні симптоми: асиметрія обличчя, слабкість/оніміння кінцівок, порушення мовлення/зору, раптове запаморочення.
• Набряки, швидкий набір маси тіла, орто-/параксизмальна нічна задишка.

Первинна профілактика: алгоритм прийому (≤10 хв)

1. Швидка стратифікація ризику. Вік, стать, анамнез, індекс маси тіла (ІМТ), окружність талії, АТ (офісний/домашній), тютюн.
2. Мінімальний лабораторний профіль. ЛПНЩ/ЛПВЩ/ТГ/не-ЛПВЩ-холестерин, глюкоза натще/НbA1c (за показаннями), креатинін, калій, при потребі — ТТГ.
3. Цілі лікування (узгоджуйте з локальними протоколами):

• АТ зазвичай ≤140/90 мм рт. ст. (нижчі цілі — індивідуально).
• ЛПНЩ — «чим нижче, тим краще» відповідно до категорії ризику; мінімум — досягти цілей локальних настанов.
• НbA1c <6,5% (індивідуалізація за віком/супутньою патологією).

4. Короткі інтервенції щодо способу життя (5А: Ask–Advise–Assess–Assist–Arrange).

Харчування: клінічні поради

• Овочі/фрукти ≥400 г/день, бобові, цільні злаки, горіхи.
• Риба ≥2 рази/тиждень, рослинні олії (≈2 ст. л./день).
• Обмежити сіль ≤5 г/день (враховувати «приховану» у продуктах); зменшити додані цукри, трансжири, надлишкові насичені жири.
• Контроль енергоцінності раціону з фокусом на зниження маси тіла при надмірній вазі/ожирінні (ІМТ-таргети згідно з класифікацією: <25 кг/м² — норма).

Перегляньте запис:

«Рецепт» фізичної активності (prescription-style)

• Помірні: швидка ходьба, велосипед, плавання, теніс, скакалка.
• Доза: ≥150–300 хв/тиждень (або 30 хв/день 5 днів/тиждень); або інтенсивні — 75–150 хв/тиждень.
• Вільні ваги/тренажери/вправи з власною вагою (віджимання, присідання, підтягування).
• Доза: ≥2 дні/тиждень (неконsecutивно).
• Розтяжка щодня (до/після навантаження), вправи на баланс (особливо в осіб старшого віку).

У хворих із встановленими ССЗ — індивідуалізація після клінічної оцінки/проб з навантаженням; правило «починай низько — йди повільно».

Контроль модифікованих факторів ризику

• Тютюн: коротке консультування + фармакотерапія залежності (за показаннями), підкріплення на кожному візиті.
• Алкоголь: обмеження/відмова; скринінг проблемного вживання.
• Стрес/сон: гігієна сну, техніки стрес-менеджменту (дихальні, медитація, когнітивно-поведінкові підходи), скринінг тривоги/депресії.
• Сіль/АТ: наголос на кулінарні навички з низькосольовими стратегіями; домашній моніторинг АТ.

Вторинна профілактика: нагадування

• Фармакотерапія відповідно до локальних протоколів для ІХС/інсульту/ХСН/ФП тощо; перевірки прихильності та переносимості.
• Реабілітація (кардіореабілітаційні програми), регрес факторів ризику, вакцинація (зокрема проти грипу/пневмокока у груп ризику).
• Самоконтроль: домашній АТ, пульс, вага, симптом-щоденник.

• Контроль енергоцінності раціону з фокусом на зниження маси тіла при надмірній вазі/ожирінні (ІМТ-таргети згідно з класифікацією: <25 кг/м² — норма).

Перегляньте записи:

Комунікація з пацієнтом («Не пропустіть жодного удару»)

• Навчіть розпізнавати симптоми та алгоритм дій при болю в грудях/ознаках інсульту.
• Поясніть значення регулярних чек-апів навіть за відсутності скарг.
• Використовуйте чіткі, досяжні мікроцілі (напр., +1000–2000 кроків/день протягом 2 тижнів; −1 г солі/день; +1 порція овочів/день).

Всесвітній день серця — слушна нагода переглянути власні клінічні маршрути: інтегрувати короткі поведінкові інтервенції у кожний прийом, «прописувати» фізичні вправи поряд із фармакотерапією, тримати фокус на досяжних біомаркерних цілях та безперервній комунікації з пацієнтом. Систематична реалізація цих кроків є практичним втіленням гасла «Не пропустіть жодного удару».

ДЖЕРЕЛО: world-heart-federation

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.