Чи задоволені лікарі оплатою їхньої праці? Результати опитування

Напередодні Дня медичного працівника традиційно в усіх вітаннях пригадують престиж лікарської спеціальності. Але престиж — це не тільки подяки й повага, а й гідна оплата праці, з урахуванням років витрачених на навчання та постійну актуалізацію знань, рівня відповідальності, гнучкості індивідуального підходу тощо. Команда Аксемедін виступила з ініціативою дізнатись, наскільки сучасні українські лікарі задоволені оплатою своєї праці, як загалом вибудовують свої відносини з роботодавцем та як можна покращити ситуацію.

За даними опитування (https://accemedin.com/surveys/919) більшість лікарів — 84% — працює лише у державних закладах охорони здоров’я, тоді як 10% поєднують працю у державних та приватних закладах, а лише у приватній медицині працюють лише 6% лікарів.

Уряд встановив фінансові гарантії для медиків. У 2023 році мінімальна заробітна плата для лікаря та фармацевта має становити не менше ніж 20 000 гривень, медичної сестри/брата та фахівця із реабілітації — не менше ніж 13 500 гривень. Це лише мінімальний рівень заробітної плати, гарантований державою медикам, які працюють повний робочий день.

Гарантії щодо виплати базової заробітної плати поширюються на ті медичні заклади, які мають договори із НСЗУ за Програмою медичних гарантій, при цьому їх фонд оплати праці з нарахуваннями за поточний місяць не має перевищувати 85 % грошового доходу, отриманого у поточному місяці, з урахуванням накопичених залишків. Для лікарів «первинки» та медичних сестер, які працюють з ними, умовою для отримання вищезгаданої зарплати є мінімум 70 % від оптимальної кількості укладених декларацій з пацієнтами.

В реальності ж ситуація з заробітною платою така:

• гарантовану урядом заробітну плату отримують 62,5%;
• підвищення заробітної плати шляхом премій — 21%;
• менше ніж гарантована урядом заробітна платня — 14,5%;
• мають можливість офіційно збільшувати свій дохід коштом офіційного надання платних послуг — лише 2% лікарів.

Лікарі самі коментують це, як:

Заробітня плата мінімальна 6700, це жах.

Необхідно запровадити прозору систему виплати з урахуванням знань та умінь лікаря та реального навантаження. Отримують премії тільки улюбленці керівництва та ті хто робить відкат премії.

---

Більшість лікарів — 58% — працює рівно на ставку, 27% беруть додаткові робочі години чи чергування, а 15% працюють менше ніж на ставку. Зазвичай це пов’язано не з бажанням самих лікарів, а з кадровою політикою лікувального закладу.

Що стосується додаткового доходу, то більшість лікарів зазначають, що не мають можливостей (63%) або не мають потреби (6%) отримувати додатковий дохід. В той самий час приватним консультуванням пацієнтів заради додаткового доходу займаються 17% лікарів, 6% додатково викладають медичні дисципліни. 8% зізнаються, що мають якийсь вид доходу, який не має відношення до медичної професії. Такими видами діяльності буває випікання тортів на замовлення, миловаріння та інші види діяльності. Певні види доходу, наприклад інвестування, також є одним із видів додаткового доходу, але лікарі зазвичай не вносять цю діяльність до регулярного надходження коштів.

Один з опитаних коментує це таким чином:

Основне місце роботи викладання в медичному університеті.  Як гарантована ЗП може бути нижчою в два рази у тих, хто навчає лікарів із ЗП 20000?

Загалом лікарі оцінюють свій фінансовий статус таким чином:

• усі потреби задоволені лише у 4% лікарів;
• 54% відмічають, що задоволені усі базові потреби, але великі покупки потрібно заздалегідь планувати;
• ретина лікарів (33%) зазначають, що на оплату їжі, одягу та житла вистачатиме лише у тому випадку, якщо економити, шукати можливості придбати потрібне за зниженою ціною тощо;.
• 8% лікарів відзначають, що не можуть оплатити навіть свої базові потреби, тому користуються пільгами та субсидіями.

Лікарям було поставлене запитання:«Як, на вашу думку, можна покращити добробут лікаря?». Переважна більшість опитаних (92%) вважає, що потрібно підвищувати гарантовану заробітну плату, а 4% — відмічає потребу в розширенні спектра платних послуг. Цікаво, що 2% готові працювати більше, ніж на дозволені Трудовим кодексом 1,5 ставки; ще 2% вважають, що потрібно заохочувати культуру матеріальної подяки лікарю від пацієнта на кшталт такої, яка поширена у сфері послуг.

Самі лікарі коментують своє бачення щодо покращення добробуту таким чином:

Для лікарів первинної ланки необхідно збільшити капітаційну ставку, змінити вікові коефіцієнти, ввести сільський коефіцієнт. І  головне сільська медицина потребує лікарів  для забезпечення потреб населення та  профілактику захворювань.

Державній владі потрібно виділяти на медицину згідно з законом не менш ніж 6-8 % від ВПП.

---