Доступ до препаратів медичного канабісу — так чи ні?

13 липня 2022 року Верховна Рада України не підтримала законопроєкт «Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо регулювання обігу конопель в медичних цілях, науковій та науково-технічній діяльності» (№5596, далі — Законопроєкт).

Дискусії щодо доцільності в Україні легально досліджувати канабіс та його похідні і використовувати їх з лікувальною метою, ведуться з 2019 року. Про це можна почитати у матеріалах:

• Аналіз опитування «Моє ставлення до медичної марихуани»
• Тетрагідроканабінол і Канабідіол, або Знову про легалізацію медичної марихуани

Законопроєктом передбачалося розширення доступу пацієнтів до необхідного лікування низки хвороб; імплементування кращого досвіду у сфері регулювання обігу препаратів на основі канабісу; встановлення жорсткого контролю над вирощуванням, виробництвом та реалізацією препаратів медичної марихуани.

Медичний канабіс здатен запобігати стражданням пацієнтів та покращити їхнє лікування. Він полегшує перебіг понад 50 патологічних станів, зокрема:

• Посттравматичних стресових розладів (ПТСР).
• Неврологічних захворювань. За попередніми висновками, медичний канабіс може мати позитивний вплив на лікування хвороби Альцгеймера, хвороби Гантінгтона і синдрому Туретта.
• Захворювань травного тракту.
• Хронічного болю невропатичного походження.

Препарати на основі канабісу застосовуються у паліативній допомозі для полегшення комплексу симптомів у онкохворих, включаючи полегшення болю, розладів харчування, налагодження сну.

Когнітивно-поведінкова терапія, орієнтована на травму, ефективна при посттравматичному стресовому розладі. Але багато пацієнтів потребують фармакотерапії. Існуючі ліки, що схвалені для лікування ПТСР, не завжди «працюють» і можуть мати побічні ефекти, тому існує гостра необхідність пошуку нових методів лікування.

• Активні інгредієнти канабісу — тетрагідроканабінол (ТГК) і канабідіол (КБД) позитивно впливають на зміну обробки мозком спогадів.
• Канабіноїди діють на вбудовану в мозок ендоканабіноїдну систему, яка регулює функції мозку, які порушуються внаслідок  ПТСР.

Систематичний огляд, що опубліковано у Journal of Dual Diagnosis (вересень 2019 року), показує: активні компоненти канабісу можуть бути багатообіцяючими при лікуванні посттравматичного стресового розладу, особливо для зменшення нічних кошмарів і поліпшення сну.

За результатом аналізу даних понад 400 осіб, які відслідковували зміни своїх симптомів посттравматичного стресового розладу до та після вживання канабісу, Керрі Каттлер (англ. Carrie Cuttler) — доцент кафедри психології Університету штату Вашингтон, зробив висновок, що прийом канабіноїдів знижує тяжкість симптомів  ПТСР більш ніж наполовину.

Дослідження, опубліковане в рецензованому журналі Substance Use and Misuse (вересень 2022 року), показало:

• Медичний канабіс може стати важливою альтернативою опіоїдам при лікуванні болю.
• Використання медичного канабісу та препаратів на його основі під належним медичним наглядом, може знизити вживання опіоїдів.

Використання лікарських засобів на основі конопель врегульовано законами Канади, Австрії, Бельгії, Чехії, Данії, Хорватії, Фінляндії, Франції, Німеччини, Ірландії, Італії, Люксембургу, Нідерландів, Португалії, Словаччини, Іспанії, Швеції, Швейцарії, Великобританії, Малайзії, Таїланду, Кореї, Польщі та інших країн. У США в кожному штаті свої правила щодо вживання марихуани.

Вирішувати, чи мають українці право лікуватися препаратами канабісу, мають винятково спеціалісти з-поміж лікарів та науковців. До розробки протоколів лікування ПТСР з використанням медичних конопель, дуже важливо залучати міжнародних фахівців. Але було б цікаво дізнатися, чи згодні лікарі аудиторії Accemedin.com з вимогою узаконити в Україні використання канабісу з медичною і науковою метою.

ДЖЕРЕЛО 1

ДЖЕРЕЛО 2

ДЖЕРЕЛО 3

ДЖЕРЕЛО 4

ДЖЕРЕЛО 5

ДЖЕРЕЛО 6