Дослідники повідомляють про прогрес у пошуку більш точних маркерів крові для гострого ураження нирок

Використовуючи клітини з біопсії нирок, дослідники Johns Hopkins Medicine повідомляють про прогрес у пошуку більш точних і легших для отримання маркерів, які допоможуть передбачити, контролювати та оцінювати лікування гострого ураження нирок. Відзначається серйозним запаленням, гостре ураження нирок може призвести до раптової втрати функції нирок, і клініцисти довго шукали маркери, які попереджають їх про статус гострого ураження нирок без необхідності інвазивної біопсії нирки.

Перегляньте записи заходів, що пройшли в межах Nephro Wednesday.

Результати цього дослідження, у якому загалом розглянуто 120 985 ядер зі зразків біопсії нирок 24 учасників, були опубліковані 13 грудня в журналі Science Translational Medicine.

За даними Національної медичної бібліотеки, гостре ураження нирок, за оцінками, вражає від 15% до 20% пацієнтів, які госпіталізовані, підвищуючи ризик смерті в лікарні, а також прогресуючу форму хронічної хвороби нирок, яка може потребувати діалізу. або пересадити. Нове дослідження було розроблено, щоб допомогти усунути відсутність неінвазивних оцінок того, що відомо як неадаптивне відновлення проксимальних канальців. Цей процес, що характеризується надмірним запаленням, оскільки імунна система організму реагує на гостре ураження нирок. Цей процес дезадаптації проксимальних канальців дає можливість ідентифікувати неінвазивні маркери в крові чи сечі, які можуть краще та безпечніше прогнозувати гостре ураження нирок та керувати лікуванням.

Пацієнти з гострим ураженням нирок є критично хворими, часто перебувають у відділенні інтенсивної терапії, тому виконання біопсії нирки неможливо з міркувань безпеки. Існує нагальна потреба визначити тканинні сигнатури в крові чи сечі, які можуть інформувати нас про те, як загоюються нирки.

Чираг Паріх, MD, Ph.D., директор відділу нефрології Johns Hopkins Medicine та відповідний автор дослідження

У дослідженні використовувався підхід до секвенування одноядерної рибонуклеїнової кислоти (РНК) для профілювання 120 985 ядер зі зразків біопсії нирок від 17 учасників з гострим ураження нирок і семи здорових учасників, люб’язно наданих Kidney Precision Medicine Project. Розробка маркерів дезадаптації проксимальних канальців вимагала аналізу протеома плазми у пацієнтів, які перенесли кардіохірургію, і в марафонців, які, можливо, страждали від гострого ураження нирок, пов’язаного з фізичними навантаженнями. Дослідники виявили, що у пацієнтів з гострим ураженням нирок присутні дезадаптивні клітини проксимальниз канальців, і вони змогли ідентифікувати шість різних білкових маркерів. Виявлені білкові маркери включають підвищений трансформуючий фактор росту–β2 (TGFB2), колаген типу XXIII-α1 (COL23A1) і Х-зв’язаний нейролігін 4 (NLGN4X) і мали знижений рівень плазміногену (PLG), ектонуклеотидпірофосфатази/фосфодіестерази 6 (ENPP6) і протеїн С (PROC).

Паріх додає, що «новіші інструменти, доступні для опитування генетичних повідомлень у тканині біопсії нирки та пошуку відповідних продуктів (білків) у крові, дозволяють нам відстежувати стан нирки під час перебігу гострого ураження нирок».

Паріх каже, «доступність панелі таких білків еквівалентна "рідкій біопсії" і може допомогти в терапевтичному розвитку, а також допомогти клініцистам у лікуванні гострого ураження нирок, коли біопсія неможлива.« Завдяки результатам цього дослідження дослідники потенційно зробили ще один крок ближче до лікування гострого ураження нирок.

ДЖЕРЕЛО: https://www.news-medical.net