Безперервний моніторинг глюкози у дітей і підлітків із муковісцидозом до та після ETI-терапії

У The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism опубліковано дослідження, у якому оцінювали показники безперервного моніторингу глюкози (CGM) у дітей і підлітків із муковісцидозом до та після початку терапії elexacaftor/tezacaftor/ivacaftor (ETI).

Порушення толерантності до глюкози можуть виявлятися вже у дітей дошкільного та шкільного віку з муковісцидозом. Водночас даних про те, як CFTR-модуляторна терапія ETI впливає на подальшу динаміку глікемічних показників у різних педіатричних вікових групах, поки недостатньо.

Як проводили дослідження

До аналізу включили учасників французького дослідження MODUL-CF віком від 2 до 18 років. Усі вони мали щонайменше 24 години даних CGM до початку терапії ETI та повторне CGM-обстеження через 12 ± 3 місяці після старту лікування.

Учасників поділили на три групи залежно від віку на момент початку ETI:

• до 6 років;
• 6–12 років;
• старше 12 років.

Дослідники порівнювали показники глюкози, отримані за допомогою CGM, до та після початку терапії.

Основні результати

У дослідження включили 98 пацієнтів із муковісцидозом:

• 13 дітей дошкільного віку;
• 55 дітей шкільного віку;
• 32 підлітки.

На початковому етапі медіана часу перебування глюкози в цільовому діапазоні становила 89,8 %, а 34 % усієї когорти проводили понад 10 % часу з рівнем глюкози вище 140 мг/дл.

Після початку терапії ETI час перебування глюкози в цільовому діапазоні збільшився приблизно на 2 %. Також спостерігалося зменшення часу легкої гіперглікемії понад 140 мг/дл і нижча варіабельність глюкози.

Пацієнти, які до початку ETI проводили не більше 10 % часу з глюкозою понад 140 мг/дл, мали виразніше збільшення маси тіла та покращення функції легень порівняно з тими, у кого цей показник був вищим.

Перегляньте запис:

Практичне значення

Безперервний моніторинг глюкози може бути корисним інструментом для раннього виявлення та відстеження метаболічних змін у дітей і підлітків із муковісцидозом.

Показник часу з глюкозою понад 140 мг/дл до початку терапії ETI може мати значення для прогнозування подальшої динаміки клінічно важливих показників, зокрема маси тіла та функції легень. 

ДЖЕРЕЛО: academic.oup.com

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.