Простий тест може допомогти відстежити метаболічний стан при раку та хронічних захворюваннях

Дослідники пропонують використовувати прості лабораторні показники для моніторингу метаболічного стану при неінфекційних захворюваннях. Неінфекційні захворювання спричиняють значну частину смертності у світі та залишаються однією з головних проблем громадського здоров’я.

У статті обґрунтовується можливе використання глюкозо-кетонового індексу, або GKI, як показника метаболічного стану.

Що таке глюкозо-кетоновий індекс

Глюкозо-кетоновий індекс — це співвідношення рівня глюкози до рівня кетонів у крові. Його можна визначати за зразком крові, отриманим після проколу пальця. GKI може відображати, у якому метаболічному стані перебуває організм, зокрема чи зміщується обмін речовин у бік харчового кетозу.

Харчовий кетоз — це метаболічний стан, за якого рівень глюкози є нижчим, а доступність кетонових тіл — вищою.

Чому це може бути важливо

Автори статті зазначають, що GKI може потенційно використовуватися для:

• оцінки метаболічного стану;
• моніторингу тривалого дотримання харчового режиму;
• оцінки реакції на фізичну активність;
• відстеження стратегій, спрямованих на підтримку функції мітохондрій;
• дослідження метаболічних змін при неінфекційних захворюваннях.

Водночас автори підкреслюють, що цільові діапазони GKI для конкретних захворювань ще мають бути перевірені в майбутніх клінічних дослідженнях.

Неінфекційні захворювання та метаболічний ризик

До найпоширеніших хронічних неінфекційних захворювань належать:

• серцево-судинні захворювання;
• цукровий діабет 2 типу;
• ожиріння;
• онкологічні захворювання;
• нейродегенеративні захворювання.

Прогнозується, що до 2050 року поширеність цих станів суттєво зросте. Очікується, що їхній тягар для систем охорони здоров’я перевищуватиме тягар інфекційних захворювань.

Роль мітохондрій

Нові дані свідчать, що багато хронічних захворювань можуть бути пов’язані з мітохондріальною дисфункцією. Мітохондріальна дисфункція означає порушення здатності клітин ефективно регулювати вироблення енергії у відповідь на потреби організму.

Йдеться насамперед про синтез аденозинтрифосфату, або АТФ, який клітини використовують як основне джерело енергії. Автори статті припускають, що оцінка співвідношення глюкози та кетонів може допомогти краще зрозуміти метаболічний стан організму, ніж окреме вимірювання лише глюкози або маси тіла.

Значення β-гідроксибутирату

GKI враховує рівень глюкози та β-гідроксибутирату. β-гідроксибутират — це кетонове тіло, яке утворюється в організмі за умов підвищеної доступності кетонів.

Автори пов’язують вищу доступність β-гідроксибутирату з потенційно ефективнішим мітохондріальним метаболізмом. Нижчі значення GKI свідчать про нижчий рівень глюкози та вищу доступність кетонів. Вищі значення GKI можуть відображати вищий рівень глюкози та нижчу доступність кетонів.

Потенційне клінічне застосування

Автори припускають, що GKI може надати лікарям кількісну інформацію про метаболічний стан пацієнта.

Такий показник потенційно може допомагати контролювати метаболічні зміни, пов’язані з:

• системним запаленням;
• підвищеним рівнем глюкози в крові;
• підвищеним рівнем інсуліну;
• утворенням активних форм кисню;
• порушенням енергетичного обміну.

Ці процеси можуть бути пов’язані з багатьма хронічними неінфекційними захворюваннями.

Харчовий кетоз і клінічний нагляд

Автори розглядають кетогенні підходи як можливі стратегії для окремих клінічних ситуацій. Водночас вони наголошують, що такі підходи не слід розглядати як універсальне лікування.

Будь-які зміни харчування, тривале обмеження певних продуктів або стратегії, спрямовані на досягнення кетозу, мають застосовуватися лише під клінічним наглядом. Це особливо важливо для пацієнтів із хронічними захворюваннями, порушеннями харчової поведінки, цукровим діабетом, вагітністю, підлітковим віком або іншими станами, які потребують індивідуального медичного підходу.

Чому потрібна стандартизація

Автори закликають до стандартизації звітності щодо значень:

• глюкози;
• кетонів;
• глюкозо-кетонового індексу.

На їхню думку, у клінічних дослідженнях ці показники варто оцінювати регулярно, особливо якщо досліджується харчовий кетоз. Попередні дослідження часто повідомляли значення кетонів або GKI занадто рідко, що ускладнювало порівняння результатів.

Перегляньте записи:

Які додаткові біомаркери потрібно враховувати

Майбутні дослідження мають оцінювати GKI разом з іншими показниками крові.

Серед них:

• тригліцериди;
• маркери запалення;
• інсулін;
• інші показники метаболічного ризику.

Це допоможе з’ясувати, чи корелює нижчий GKI з ширшими метаболічними змінами.

Що ще потрібно дослідити

Для впровадження GKI у ширшу клінічну практику потрібні додаткові дослідження.

Зокрема, необхідно визначити:

• цільові діапазони GKI для різних захворювань;
• тривалість перебування в певному діапазоні GKI;
• зв’язок GKI з ризиком прогресування захворювання;
• вплив соціально-економічних і культурних чинників на дотримання харчових рекомендацій;
• безпеку таких підходів у різних групах пацієнтів;
• клінічну користь регулярного моніторингу GKI.

Потенційне значення для профілактики

Автори статті вважають, що GKI може стати корисним інструментом для дослідження факторів ризику, на які можна впливати.

Йдеться насамперед про:

• фізичну активність;
• харчування;
• метаболічний стан;
• рівень глюкози;
• рівень інсуліну;
• показники запалення.

Однак на цьому етапі GKI слід розглядати як перспективний дослідницький і потенційний клінічний показник, а не як самостійний діагностичний тест або підтверджений метод лікування.

ДЖЕРЕЛО: Medical Xpress

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.