Невидимий ворог: Як робота з худобою привела до захворювання
Дата публікації: 06.03.2025
Автори: Відкриті джерела , Редакція платформи «Аксемедін»
Ключові слова: кашель, лихоманка, втрата ваги, статті Аксемедін
Презентація пацієнта
Вік та стать: 32-річний чоловік
Професія: Сільськогосподарський робітник, раніше працював на бійні
Скарги: Загальний дискомфорт, кашель з виділенням мокротиння протягом останніх 6 місяців.
Анамнез:
- Спорадичний кашель
- Втрата ваги 6 кг за останні 2 місяці
- Втома
- Спорадична лихоманка, переважно вночі
- Курить з 20 років
- Робота на бійні, де здійснювали знищення тварин із туберкульозом
- Проживає на тваринницькій фермі в Польщі, контакт з худобою
Фізикальне обстеження
Загальний стан:
- Ослаблений, втомлений
- Говорить уривчасто через брак повітря
Життєві показники:
|
Параметр |
Значення |
|
Пульс |
115 уд/хв |
|
Частота дихання |
30 вд/хв |
|
Температура тіла |
38°C |
Грудна клітка:
- Звичайної форми, тахіпное
- Двосторонні хрипи, хрипи та посилене грудне дихання на верхівці правої легені
Серцево-судинна система:
- Тахікардія, регулярний ритм
- S1, S2 нормальні, шумів немає
- Капілярне наповнення 2 секунди
Черевна порожнина:
- Нормальна при огляді
- Органомегалія відсутня
Неврологічний статус:
- Повністю свідомий, пильний, співпрацює
Перегляньте записи форуму:
Лабораторні дослідження
|
Аналіз |
Значення |
Нормальні межі |
|
Лейкоцити (WBC) |
14 х10⁹/л |
4-12 х10⁹/л |
|
Гемоглобін (Hb) |
11 г/л |
12,1-15,2 г/л |
|
Тромбоцити |
170 х10⁹/л |
140-450 х10⁹/л |
|
С-реактивний білок (CRP) |
45 мг/л |
0-8 мг/л |
|
Респіраторна плівка |
Негативний |
Негативний |
|
Шкірна туберкулінова проба |
Позитивний |
Негативний |
|
Пряме дослідження мокротиння |
Негативний |
Негативний |
|
Інкубація в середовищі Стоунбрінка |
Ріст мікобактерій |
Відсутність росту |
|
Тест на генотип MTBC |
Mycobacterium bovis |
Негативний |
Інструментальні дослідження
Рентгенографія легень:
- Інфільтративне ураження у верхньому полі правої легені
- Порожнина розміром 35×30 мм
- Інфільтративне ураження в лівій верхівці
- Вузлуваті фіброзні ураження в середньому полі лівої легені
- Ліва діафрагма та діафрагмально-реберні кути без патології
- Силует серця в межах норми
ДЖЕРЕЛО: Immunopaedia
На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.
