Невидимий ворог: Як робота з худобою привела до захворювання
Дата публікації: 06.03.2025
Автори: Відкриті джерела , Редакція платформи «Аксемедін»
Ключові слова: кашель, лихоманка, втрата ваги, статті Аксемедін
Презентація пацієнта
Вік та стать: 32-річний чоловік
Професія: Сільськогосподарський робітник, раніше працював на бійні
Скарги: Загальний дискомфорт, кашель з виділенням мокротиння протягом останніх 6 місяців.
Анамнез:
- Спорадичний кашель
- Втрата ваги 6 кг за останні 2 місяці
- Втома
- Спорадична лихоманка, переважно вночі
- Курить з 20 років
- Робота на бійні, де здійснювали знищення тварин із туберкульозом
- Проживає на тваринницькій фермі в Польщі, контакт з худобою
Фізикальне обстеження
Загальний стан:
- Ослаблений, втомлений
- Говорить уривчасто через брак повітря
Життєві показники:
|
Параметр |
Значення |
|
Пульс |
115 уд/хв |
|
Частота дихання |
30 вд/хв |
|
Температура тіла |
38°C |
Грудна клітка:
- Звичайної форми, тахіпное
- Двосторонні хрипи, хрипи та посилене грудне дихання на верхівці правої легені
Серцево-судинна система:
- Тахікардія, регулярний ритм
- S1, S2 нормальні, шумів немає
- Капілярне наповнення 2 секунди
Черевна порожнина:
- Нормальна при огляді
- Органомегалія відсутня
Неврологічний статус:
- Повністю свідомий, пильний, співпрацює
Перегляньте записи форуму:
Лабораторні дослідження
|
Аналіз |
Значення |
Нормальні межі |
|
Лейкоцити (WBC) |
14 х10⁹/л |
4-12 х10⁹/л |
|
Гемоглобін (Hb) |
11 г/л |
12,1-15,2 г/л |
|
Тромбоцити |
170 х10⁹/л |
140-450 х10⁹/л |
|
С-реактивний білок (CRP) |
45 мг/л |
0-8 мг/л |
|
Респіраторна плівка |
Негативний |
Негативний |
|
Шкірна туберкулінова проба |
Позитивний |
Негативний |
|
Пряме дослідження мокротиння |
Негативний |
Негативний |
|
Інкубація в середовищі Стоунбрінка |
Ріст мікобактерій |
Відсутність росту |
|
Тест на генотип MTBC |
Mycobacterium bovis |
Негативний |
Інструментальні дослідження
Рентгенографія легень:
- Інфільтративне ураження у верхньому полі правої легені
- Порожнина розміром 35×30 мм
- Інфільтративне ураження в лівій верхівці
- Вузлуваті фіброзні ураження в середньому полі лівої легені
- Ліва діафрагма та діафрагмально-реберні кути без патології
- Силует серця в межах норми
ДЖЕРЕЛО: Immunopaedia
На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.
Запитання до матеріалу
Щоб дати відповіді на запитання до цього матеріалу та отримати бали,
будь ласка, зареєструйтеся або увійдіть як користувач.
Реєстрація
Вхід
Матеріали з розділу
Клінічна загадка: втрата ваги у жінки
Клінічна загадка: Випадкова знахідка
Загадкове погіршення на тлі успішної ВІЛ-т ...
Клінічний випадок: Післяпологовий тромбоз ...
Клінічна загадка: Тривалий фарингіт
Клінічна загадка: хронічний головний біль
