Клінічна загадка: вагінальні виділення

25-річна жінка звернулася до лікаря загальної практики з приводу вагінальних виділень. Зі слів пацієнтки, виділення почались 5 днів назад, коли вона помітила їх на спідній білизні. Виділення є рясними. Останні 2 дні виділення збільшились. Колір виділень — сіро-зеленуватий. Сечовипускання стало болючим, наче пекучий біль.

За SOCRATES біль 3/10

Пацієнтка не стала пити частіше, вночі не прокидається з бажанням сходити в туалет.

Супутні захворювання: бронхіальна астма.

Вагітностей - 0

Також пацієнтка має щеплення проти ВПЛ.

Прийом ліків: сальбутерол, але доволі рідко. Також приймає гормональні контрацептиви - КОК.

Сексуальні контакти зі слів пацієнтки: «Я перебуваю в моногамних стосунках зі своїм хлопцем, але хвилююся, що він мені зраджує. Ми востаннє займалися сексом кілька днів тому і займаємося сексом близько 3 разів на тиждень. Тільки вагінальний і оральний секс. Я приймаю таблетки вже кілька років, тому ми не використовуємо презерватив».

Огляд пацієнтки:

Висновки експертизи

• Огляд : почервоніння вульви, рідкі білі виділення на стінках піхви та дзеркалі. Виділення мають неприємний запах
• Пальпація: відсутність нерівностей стінки піхви, зводів або шийки матки.
• Нормальне передлежання матки.

Огляд в дзеркалах:

Проведене мікроскопічне дослідження:

ДЖЕРЕЛО: https://geekymedics.com/