Цифровий когнітивний тест як інструмент раннього скринінгу хвороби Альцгеймера у первинній медичній допомозі

Хвороба Альцгеймера є найпоширенішою причиною деменції у світі та становить значний виклик для систем охорони здоров’я. З появою терапій, що модифікують перебіг захворювання, рання та точна діагностика набуває особливої ваги. Водночас диференціальна діагностика когнітивних порушень у первинній медичній допомозі є складною, оскільки вони можуть бути зумовлені не лише нейродегенерацією, а й депресією, втомою чи іншими формами деменції.

У цьому контексті дослідники Лундського університету (Швеція) розробили цифровий когнітивний тест, що призначений для використання в умовах первинної медичної допомоги як перший етап скринінгу хвороби Альцгеймера. Результати опубліковано в Nature Medicine.

Основною метою розробки було створення ресурсоощадного та об’єктивного інструмента, який дозволив би сімейним лікарям і лікарям первинної ланки більш ефективно відбирати пацієнтів для подальших діагностичних процедур, включно з біомаркерами (фосфорильований тау-протеїн у крові).

Цифровий когнітивний тест виконується пацієнтом індивідуально на планшетному комп’ютері, що мінімізує участь медичного персоналу.

Тест охоплює такі когнітивні домени:

• пам'ять (запам’ятовування 10 слів);
• швидкість когнітивної обробки та увага (час реакції та точність обробки інформації);
• орієнтація (коректність визначення дати, року, дня тижня);
• затримане відтворення (повторне відтворення раніше запам’ятованої інформації);
• розпізнавання (ідентифікація 10 з 30 слів, що були представлені раніше).

На відміну від традиційних тестів із ручкою та папером, цифровий формат дозволяє фіксувати нові змінні — наприклад, час пошуку відповіді або швидкість доторку до екрана. Сукупність підтестів формує інтегральний результат, що вказує на ймовірність когнітивних порушень, пов’язаних із хворобою Альцгеймера.

Попередні дані свідчать, що використання цифрового когнітивного тесту в умовах первинної ланки значно полегшує відбір пацієнтів для подальших лабораторних досліджень. Комбінування результатів тесту з аналізами крові (рівень фосфорильованого тау-протеїну) підвищує точність діагностики.

Завдяки цьому лікар первинної медичної допомоги отримує:

• перший об’єктивний індикатор когнітивних порушень;
• можливість диференціювати пацієнтів із потенційною хворобою Альцгеймера від тих, у кого порушення мають іншу етіологію;
• основу для скерування на спеціалізовану діагностику або призначення новітніх терапій.

Впровадження цифрових когнітивних тестів може суттєво змінити підхід до діагностики нейродегенеративних захворювань. У сучасних умовах первинної допомоги лікар обмежений у часі (15–20 хв на пацієнта), що ускладнює якісну когнітивну оцінку. Цифрові інструменти дозволяють частково компенсувати цей дефіцит, забезпечуючи стандартизований і кількісно вимірюваний результат.

Перегляньте запис:

Особливо важливим є тестування саме у пацієнтів первинної ланки, де виявлення ранніх ознак хвороби Альцгеймера дає змогу своєчасно розпочати модифікуючу терапію.

Цифровий когнітивний тест, розроблений у Лундському університеті, є перспективним інструментом для раннього скринінгу хвороби Альцгеймера у практиці первинної медичної допомоги. Його використання у поєднанні з аналізами крові підвищує діагностичну точність, знижує навантаження на спеціалізовані клініки та сприяє більш ефективному розподілу ресурсів системи охорони здоров’я. Подальші дослідження мають підтвердити ефективність тесту у більших вибірках пацієнтів і різних клінічних умовах.

ДЖЕРЕЛО: medicalxpress

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.