Високочастотна електрична нервова блокада є багатообіцяючою в лікуванні болю після ампутації

У новому дослідженні високочастотна електрична нервова блокада значно зменшила біль після ампутації, представляючи потенційний новий терапевтичний варіант для людей з ампутацією.

Методологія:

• У дослідженні взяли участь 180 пацієнтів з односторонньою ампутацією нижніх кінцівок, які відчували сильний біль після процедури.
• Учасники були рандомізовані 1:1 для отримання 3-місячного лікування або високочастотною нервовою блокадою (Altius; Neuros Medical), або активною імітацією.
• Ефективність вимірювалася відсотком учасників, які досягли принаймні 50% зменшення болю протягом більш ніж половини сеансів лікування.
• Дослідники намагалися контролювати змінні, включаючи тип болю та початкову інтенсивність болю.

Перегляньте записи минулих та зареєструйтесь на майбутні заходи в межах Ortho Trauma Friday. 

Результати:

• Загалом 24,7% пацієнтів у групі, яка отримала нервову блокаду, відповіли через 30 хвилин після лікування, що значно вище, ніж 7,1% у контрольній групі (P = 0,002).
• Рівень відповіді зріс до 46,8% у групі лікування через 120 хвилин порівняно з 22,2% у групі імітації (P = 0,001).
• Пацієнти, які отримали нервову блокаду, повідомили про значніше покращення свого балу за Коротким описом болю, ніж пацієнти у фіктивній руці — 2,3 ± 0,29 проти 1,3 ± 0,26 відповідно (P = 0,01).
• Використання опіоїдів призвело до більшого зниження в групі лікування, хоча цей висновок не був статистично значущим.

На практиці:

Результати показали, що «високочастотна електрична нервова блокада може бути життєздатним варіантом для лікування хронічного болю після ампутації, потенційно покращуючи якість життя пацієнтів і зменшуючи залежність від опіоїдів» – пишуть автори. «Дослідження розглядає критичну прогалину у варіантах лікування людей з ампутованими кінцівками, які страждають від постійного болю, пропонуючи докази для нового терапевтичного підходу».

«Ми ніколи не бачили дослідження такого масштабу та ретельності в цій популяції пацієнтів», — сказав провідний автор Леонардо Капурал, доктор медичних наук, доктор філософії з Каролінського інституту болю в Вінстон-Сейлемі, Північна Кароліна, у пресрелізі про дані. «Дані продемонстрували явну та тривалу користь від лікування для зменшення болю та функціональних результатів через 3 місяці, створюючи великий оптимізм щодо довгострокових результатів дослідження. Ці висновки є значним прогресом для груп ризику та недостатньо обслуговуваної групи пацієнтів, які відчайдушно потребують надійного та ефективного лікування».

Дослідження проводилося під керівництвом Леонардо Капурала, доктора медичних наук, доктора філософії з Каролінського інституту болю у Вінстон-Сейлемі, штат Північна Кароліна, і було опубліковано онлайн 6 червня 2024 року в Journal of Pain Research.

Обмеження:

Розмір вибірки у 180 учасників може обмежити можливість узагальнення результатів для всіх людей з ампутованими кінцівками. 3-місячний період для оцінки ефективності лікування може не врахувати віддалені результати та ефекти. Дизайн активного фіктивного контролю, хоча і суворий, може не повністю врахувати ефект плацебо, притаманний дослідженням сприйняття болю.

ДЖЕРЕЛО: https://www.medscape.com

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.