Деменція: названо 12 факторів ризику

Деменція — хронічне, зазвичай необоротне зниження когнітивних функцій, що стосується всіх аспектів пізнавальної діяльності, що в результаті призводить до втрати здатності виконання повсякденних справ і навичок самообслуговування. Найпоширенішою причиною її розвитку є хвороба Альцгеймера.

Кількість людей похилого віку, зокрема із деменцією, збільшується в міру зниження смертності у молодшому віці. Так, відповідно до даних звіту «World Alzheimer Report» у 2018 р., понад 50 млн осіб в усьому світі хворіють на деменцію, і за прогнозами цей показник зросте до 152 млн (ADI, 2018). Однак наявні дані свідчать, що частота захворюваності на деменцію в багатьох країнах знизилася, що, ймовірно, пов’язано з покращенням інформованості пацієнтів про це захворювання, дотриманням дієтичного харчування, покращенням у сфері охорони здоров’я та модифікацією способу життя. Все більша кількість доказів підтримує 9 основних потенційно модифікуючих факторів ризику розвитку деменції, які було змодельовано Комісією з питань профілактики деменції у 2017 р. (Livingston G. et al., 2017).

9 модифікуючих факторів ризику деменції:

• незакінчена середня освіта;
• артеріальна гіпертензія;
• порушення слуху;
• тютюнопаління;
• ожиріння;
• депресія;
• знижена фізична активність;
• цукровий діабет;
• низький соціальний статус.

29 липня 2020 р. на Міжнародній конференції Асоціації по боротьбі з хворобою Альцгеймера (Alzheimer’s Association International Conference) були представлені ще три фактори ризику розвитку деменції:

• зловживання алкоголем;
• черепно-мозкова травма;
• забруднення повітря (Livingston G. et al., 2020).

Загалом зазначені 12 факторів ризику розвитку деменції становлять близько 40% випадків деменції в усьому світі, як повідомляють дослідники. У зв’язку з цим у новому звіті запропоновано рекомендації щодо модифікації цих факторів ризику. Дослідники зазначають, що ризики підвищені серед осіб з низьким соціально-економічним статусом.

Рекомендовані стратегії зниження ризику деменції

Загальні рекомендації

• Рекомендується забезпечити всіх дітей початковою і середньою освітою.
• Необхідно впроваджувати політику охорони здоров’я щодо зниження ризику розвитку артеріальної гіпертензії, цукрового діабету та ожиріння серед населення.
• Слід вести активний спосіб життя до зрілого віку і, можливо, навіть у старшому віці.

Рекомендації для пацієнтів

• Необхідно підтримувати рівень систолічного артеріального тиску <130 мм рт. ст. та проводити лікування, спрямоване на наявні коморбідні захворювання.
• Рекомендовано використовувати слухові апарати при втраті слуху і знижувати ризик погіршення слуху, захищаючи вуха від високих рівнів шуму.
• Слід запобігати зловживанню алкоголем і споживати не більше 210 мл чистого алкоголю на тиждень.
• Необхідно кинути палити.
• Необхідно знизити ризик ожиріння та цукрового діабету.

Оригінал: Alzheimer's Disease International