Нові клінічні настанови щодо інсульту передбачають індивідуальну та ранню реабілітацію

Інсульт може різко змінити життя людини, впливаючи на рух, мовлення, пам’ять, настрій, самообслуговування та здатність виконувати щоденні справи. Відновлення після інсульту часто триває місяцями або навіть роками, тому реабілітація має бути індивідуальною, комплексною та безперервною.

Нові рекомендації з реабілітації та відновлення дорослих після інсульту наголошують: кожна людина після інсульту повинна отримати персоналізовану оцінку стану та розпочати реабілітацію ще під час перебування в лікарні, щойно медичний стан стабілізується.

Інсульт є однією з провідних причин довготривалої інвалідності. Його наслідки можуть стосуватися не лише фізичного стану, а й когнітивних, комунікативних, емоційних і соціальних функцій.

Після інсульту людині може бути складно:

• ходити;
• говорити;
• їсти;
• одягатися;
• купатися;
• працювати;
• керувати автомобілем;
• спілкуватися;
• повертатися до звичного способу життя.

Тому реабілітація має охоплювати не лише фізичне відновлення, а й психоемоційну підтримку, адаптацію до нових умов життя та участь родини або осіб, які здійснюють догляд.

Реабілітацію після інсульту рекомендовано розпочинати в лікарні, щойно стан пацієнта стабілізується, бажано протягом перших 48 годин.

Ранній початок реабілітації пов’язаний із кращими результатами відновлення. Водночас фізичні вправи та практичні завдання помірної або високої інтенсивності не рекомендовано виконувати протягом перших 24 годинпісля інсульту.

Що включає відновлення

Реабілітація після інсульту має бути спрямована на відновлення максимально можливої незалежності та якості життя.

Вона може включати:

• відновлення рухової активності;
• тренування ходьби та рівноваги;
• відновлення навичок самообслуговування;
• роботу з мовленням і ковтанням;
• когнітивну підтримку;
• психологічну допомогу;
• адаптацію до змін у повсякденному житті;
• підтримку повернення до роботи, соціальної активності та родинних ролей.

Психічне здоров’я після інсульту

Емоційне благополуччя є важливою частиною відновлення. Після інсульту можуть виникати депресія, тривога, зміни настрою, втрата впевненості та труднощі з прийняттям нового стану.

Рекомендовані регулярні обстеження на депресію, тривогу та інші проблеми психічного здоров’я. Це допомагає раніше виявити емоційні труднощі та своєчасно надати підтримку.

Місце подальшого відновлення залежить від тяжкості інсульту та потреб пацієнта.

Реабілітація може проводитися:

• амбулаторно після повернення додому;
• у стаціонарному реабілітаційному центрі;
• у закладі тривалого догляду;
• у кваліфікованому медсестринському закладі;
• із залученням телемедицини для підтримки та спостереження.

Телемедицина може покращувати доступ до допомоги, особливо для пацієнтів, яким складно регулярно відвідувати медичний заклад.

Ефективне відновлення після інсульту потребує роботи мультидисциплінарної команди.

До неї можуть входити:

• невролог;
• лікар фізичної та реабілітаційної медицини;
• реабілітаційна медична сестра;
• фізичний терапевт;
• ерготерапевт;
• логопед;
• психолог;
• соціальний працівник;
• інші фахівці залежно від потреб пацієнта.

Особи, які доглядають за пацієнтом, також мають бути залучені до планування реабілітації, навчання та підтримки, оскільки вони часто стикаються зі значним емоційним і фізичним навантаженням.

Відновлення після інсульту не має чіткої кінцевої точки. У частини людей функції відновлюються значною мірою, інші можуть потребувати тривалої підтримки.

Реабілітаційний план потрібно періодично переглядати, оцінюючи:

• прогрес пацієнта;
• нові потреби;
• функціональні можливості;
• цілі відновлення;
• якість життя.

ДЖЕРЕЛО: news-medica

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.