Деконтамінація постраждалих під час надзвичайних ситуацій
Дата публікації: 22.03.2022
Автори: НУОЗ України ім. П.Л. Шупика
Ключові слова: війна, деконтамінація
Деконтамінація - процедура, відповідно до якої приймаються медико-санітарні заходи з метою усунення інфекційного або токсичного агента з поверхні тіла людини або тварини, в продукті або на продукті, приготованому для споживання, або на інших неживих предметах.
Деконтамінація під час дії хімічних, радіаційних та біологічних агентів, вважається комплекс заходів, направлених на механічне очищення, знезараження одягу, шкіри та слизових оболонок у постраждалих.
Деконтамінацію поділяють на первинну (догоспітальний етап) та вторинну (ранній госпітальний етап).
На місці надзвичайної ситуації умовно виділяють зону забруднення, зону проведення деконтамінації та зону підтримки.
Рівень А
Використовуються за необхідності засоби захисту дихальних шляхів, шкіри, очей та слизових оболонок. Комплект складається з стійкого до дії хімічних речовин герметичного комбінезона (одягається поверх хімічно стійкого одягу), стійких до дії хімічних речовин черевиків та рукавичок (2 пари), щільного капюшона та дихальної апаратури з кисневим балоном (SCBA).
Рівень В
Використовується за необхідності засоби захисту дихальних шляхів. Захист шкірних покривів та очей потрібен, але меншою мірою, ніж у випадку рівня А. Набір захисного одягу відрізняється відсутністю герметичного комбінезона, що одягається поверх хімічно стійкого одягу.
Рівень С
Доцільний у випадку, коли відома хімічна речовина розповсюджується повітряним шляхом, концентрація її незначна, шкідлива дія на шкірні покриви та очі малоймовірна. Використовують одяг, який передбачений рівнем В, але меншим рівнем захисту дихальних шляхів (респіратор з фільтрувальними контейнерами, який закриває обличчя).
Рівень D
Фактично є звичайною уніформою. Не забезпечує захисту дихальних шляхів, захист шкіри мінімальний.
На догоспітальному етапі в осередку надзвичайної ситуації внаслідок дії хімічного, радіаційного та біологічного агента деконтамінацію проводять підрозділи аварійно-рятувальної служби ДСНС. На догоспітальному етапі проводиться обробка відкритих частин тіла (рук, обличчя, шиї, слизових оболонок) та одягу з метою видалення шкідливих агентів механічним шляхом або шляхом нейтралізації відповідними засобами.
Рекомендації щодо проведення само- та взаємоконтамінації
1. Негайно покиньте зону дії небезпечної речовини. Захистіть дихальні шляхи від вдихання диму чи пилу. Якщо засоби захисту органів дихання відсутні або недоступні, волога тканина, якою прикривають ніс та рот, може стати захисним бар’єром. Негайно пройдіть до спеціально призначеної зони деконтамінації, якщо вона поруч і готова приймати постраждалих. Якщо немає можливості провести деконтамінацію організовано, ви повинні використати доступні ресурси для самостійної деконтамінації.
2. Зніміть з себе весь одяг та повністю вимийтесь водою з милом. Якщо мила немає, використовуйте таку кількість води, яка необхідна для того, щоб змити будь-які забруднення шкіри.
3. Якщо вода також недоступна, спробуйте видалити з поверхні вашого тіла будь-яку рідину, аерозоль чи частини забруднювача.
4. Інші вхідні ворота для проникнення шкідливих речовин – очі, рот та ніс. Вимийте ці частини тіла водою. Уникайте прийняття їжі або води в забрудненій зоні.
5. Не торкайтесь забрудненого одягу та не намагайтесь одягнути його. Запакуйте одяг у пластиковий пакет, якщо є така можливість. Тримайте цей пакет якомога далі від людей.
На ранньому госпітальному етапі проводять кінцеву деконтамінацію постраждалих, які госпіталізовані медичним транспортом або звернулись самостійно. Якщо наявне радіоактивне ураження, то будь-яка рана вважається забрудненою до тих пір, поки зворотне не буде доведеним. Таку рану слід обробляти в першу чергу (хірургічна обробка рани) перед проведенням загальної деконтамінації шкіри постраждалого.