Сонячні опіки в дитинстві як фактор ризику меланоми в дорослому віці: результати великого когортного дослідження

Сонячні опіки з утворенням пухирів, отримані в ранньому віці, становлять серйозну загрозу для здоров’я шкіри в майбутньому. За даними великого когортного дослідження, кожен додатковий епізод такого опіку до 15-річного віку асоціюється зі статистично значущим підвищенням ризику розвитку меланоми в дорослому житті. Цей зв’язок зберігається незалежно від індивідуальних фототипів шкіри та рівня впливу ультрафіолетового випромінювання.

Дизайн дослідження

Аналіз охопив 44021 дорослого учасника, які належали до великої когортної вибірки, сформованої для довгострокового вивчення здоров’я спеціалістів у сфері радіології. Всі учасники на момент включення в дослідження були представниками білої раси, не мали діагнозу раку та надали дані про свою історію сонячних опіків. Сукупна тривалість спостереження склала понад 340 тисяч людино-років, упродовж яких було виявлено 290 нових випадків меланоми, про які повідомили самі пацієнти.

Окрім кількості сонячних опіків, дослідники враховували індивідуальні особливості фоточутливості (колір очей, волосся, відтінок шкіри), рівень впливу ультрафіолету в дитинстві та загальний час перебування на відкритому повітрі.

Основні результати

Найбільш значущим предиктором ризику меланоми виявилася кількість сонячних опіків з утворенням пухирів до 15 років. Згідно з результатами аналізу, кожен додатковий епізод такого опіку збільшував ймовірність розвитку меланоми приблизно на 3,2%. Цей показник був стабільним і не залежав від традиційних факторів чутливості до сонця. Наприклад, особи зі світлим кольором шкіри, темним волоссям або карими очима також демонстрували підвищений базовий ризик, однак вплив сонячних опіків залишався незалежним від цих характеристик.

Цікаво, що опіки, отримані після 15 років, не демонстрували істотного зв’язку з ризиком меланоми в майбутньому. Це може свідчити про особливу вразливість шкіри в дитячому віці, коли механізми відновлення пошкоджених ультрафіолетом клітин ще не сформовані повністю.

Уточнення за окремими характеристиками

Аналіз показав, що окремі фенотипічні характеристики також відіграють роль у загальному рівні ризику. Зокрема:

• Особи з карим або горіховим кольором очей мали підвищений ризик розвитку меланоми.
• Аналогічна асоціація спостерігалась у власників темного волосся.
• Найвищий ризик був зафіксований у людей зі світлим кольором шкіри.

Проте навіть у цих підгрупах кількість опіків залишалася ключовим фактором, який незалежно впливав на підвищення ризику.

Перегляньте записи:

Практичні висновки

Отримані результати мають вагоме клінічне значення. Вони підкреслюють критичну необхідність фотозахисту в дитячому віці незалежно від зовнішніх ознак чутливості до сонця. Сонцезахисні засоби, одяг з довгими рукавами, капелюхи з широкими крисами та обмеження перебування на сонці в години його максимальної активності мають стати стандартною практикою для захисту дитячої шкіри.

Окрім того, діти, які зазнали численних сонячних опіків з пухирями до 15 років, можуть розглядатися як група підвищеного ризику щодо меланоми. Таким особам у дорослому віці доцільно запропонувати регулярний дерматологічний огляд і підвищену пильність до будь-яких змін на шкірі.

Висновки

Сонячні опіки з пухирями в дитинстві є самостійним і значущим фактором ризику розвитку меланоми в подальшому житті. Вони спричиняють довготривалі зміни у клітинах шкіри, які можуть залишатися непоміченими протягом десятиліть. Профілактика таких опіків є важливою не лише з погляду негайного захисту шкіри, але й для зниження онкологічного навантаження на популяцію в майбутньому.

ДЖЕРЕЛО: Medscape

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.