Що потрібно знати про мікоплазму, бактерію, яка лежить в основі нещодавніх спалахів випадків пневмонії

Китай, Данія, Франція та Нідерланди нещодавно повідомили про збільшення випадків пневмонії у дітей, пов’язаної з бактерією Mycoplasma pneumoniae. Також повідомлялося про різке зростання кількості випадків в одному окрузі Огайо, США.

Немає жодних ознак широкого чи вираженого зростання мікоплазменних інфекцій в інших місцях Сполучених Штатів, але ця бактерія, як правило, викликає спалахи пневмонії кожні один-три роки. У США не було справжньої хвилі цього захворювання ще до пандемії Covid-19, і експерти кажуть, що не здивуються, якби цього року відбулося зростання. У Китаї стверджують, що сезонні мікроби, а не «незвичайні чи нові патогени» спричинили сплеск дитячих респіраторних захворювань, каже ВООЗ.

«Ми очікуємо, що деякі сезони будуть гіршими за інші щодо мікоплазменних інфекцій, і, звичайно, здається, що в США та Європі цей рік може бути гіршим, ніж інші роки», — сказав доктор Бадді Кріч, дитячий інфекціоніст Університету Вандербільта.

Минулого тижня європейські експерти, які проводили спостереження за мікоплазмою в 45 місцях у 24 країнах, повідомили, що частота випадків, яка впала до менше 1% під час пандемії, знову почала зростати на початку року. Відповідно до звіту,  опублікованого в The Lancet Microbe, станом на літо та осінь цього року в середньому спостерігалося зростання більш ніж у чотири рази, причому більший приріст спостерігався в Азії та Європі.

Встигніть переглянути записи дводенного майстер-класу «Humans & Antibiotics»

За даними Центру з контролю та профілактики захворювань США, резистентність до антибіотиків, що використовуються для лікування цієї інфекції, може відігравати певну роль у збільшенні випадків у Китаї.

«Ви можете спостерігати періодичні епідемії кожні кілька років, особливо у дітей віком від 5 до 12 років, тобто дітей шкільного віку», — сказав д-р Пітер Хотез, який є одним із керівників Центру розробки вакцин Техаської дитячої лікарні.

Звичайна інфекція повертається

Можливо, мікоплазма не знайома батькам, але це не загадка для лікарів, які знають, що це поширена причина легкої або «гуляючої» пневмонії. Це викликає кашель, який може тривати тижнями, як правило, з лихоманкою та головним болем, а також часто плямистим висипом на тулубі, спині чи руках.

Зараз по всьому світу зростає кількість респіраторних інфекцій, спричинених Covid-19, грипом і респіраторно-синцитіальним вірусом або RSV, що також призводить до зростання випадків пневмонії.

Представники охорони здоров’я в окрузі Воррен, штат Огайо, заявили, що спостерігають вищу, ніж зазвичай, кількість випадків пневмонії у дітей, із 142 випадками з серпня.

«Ми не вважаємо, що це нове/нове респіраторне захворювання, а радше значне зростання кількості випадків пневмонії, які зазвичай спостерігаються одночасно», — йдеться в пресрелізі округу.

Серед збудників, виявлених під час тестування, були бактерії Mycoplasma та Strep, а також аденовірус.

У багатьох штатах лікарі не зобов’язані повідомляти департаменти охорони здоров’я про мікоплазменну інфекцію, але CDC каже, що стежить за цими інфекціями через мережу відділень невідкладної допомоги та лабораторні дані.

Встигніть переглянути записи заходів, що пройшли в межах «Ukrainian Stop Infections Week. Школа інфектології».

«Станом на сьогодні ми не бачимо нічого нетипового щодо відвідувань відділень невідкладної допомоги, пов’язаних із пневмонією», — сказала в п’ятницю директор CDC д-р Менді Коен.

Кріч каже, що багато з цих випадків, можливо, ще не з’являються. Оскільки більшість випадків пневмонії, спричиненої мікоплазмою, протікають легше, їх часто лікують у кабінеті педіатра.

«Тягар хвороби зазвичай лежить в кабінеті приватного педіатра, який спостерігає за дитиною з кашлем, який не зникає, або кашлем, який є дещо більш значним, ніж той, який ми можемо спостерігати при застуді», — сказав Кріч.

Пневмонію часто лікують антибіотиками, такими як амоксицилін, без попереднього обстеження для виявлення причини.

«У таких ситуаціях часто не проводиться багато аналізів, і натомість педіатрам доводиться намагатися використовувати антибіотики. І якщо це працює, то пацієнтам стає краще; а якщо це не спрацьовує, то діти йдуть до лікарні, і їм роблять аналізи. Тому я думаю, що ми неминуче будемо недооцінювати кількість мікоплазми», — сказав він.

Кріч каже, що батькам і медичним працівникам важливо бути напоготові, але не стривожені, що цього року кількість випадків мікоплазми може зрости.

Антибіотики першої лінії, якими лікують більшість видів пневмонії, не діють на мікоплазменну інфекцію. Для них лікарям потрібно призначити інший тип антибіотика, як правило, азитроміцин.

«Розуміння для батьків полягає в тому, що коли ви починаєте приймати антибіотики при пневмонії, зазвичай є розумна реакція на терапію в перші пару днів. А якщо ні, то це привід знову звернутися до свого педіатра», — сказав Кріч.

ДЖЕРЕЛО: https://edition.cnn.com/