Переваги методу «мати-кенгуру» для матері і дитини

15 травня — Світовий день інформування про метод «мати-кенгуру» (International Kangaroo Mother Care Awareness Day).

Це глобальна подія, яка вже 10 років відзначається світовою спільнотою. Метод спрямований, перш за все, на виходжування передчасно народжених немовлят з недостатньою масою тіла. Про переваги впровадження цього методу догляду за новонародженими можна почитати у матеріалі «Метод кенгуру та виживаність новонароджених з недостатньою масою тіла».

• У 1970-х роках дослідники почали вивчати переваги контакту шкіра до шкіри між матір'ю і її новонародженим.

• У неонатальному відділенні лікарні Сан-Хуан-де-Діос в Боготі, Колумбія, неонатологи Едгар Рей Санабрія (Edgar Rey Sanabria) і Мартінес-Гомес (Martínez-Gómez) лікували дітей з низькою масою тіла при народженні.

• Виходжування таких немовлят було скрутним, оскільки не вистачало технологій і ресурсів, які могли б зберегти їм життя.

• 1978 року Рей Санабрія і Мартінес-Гомес розробили методику догляду за народженими передчасно, яка включала постійне перебування немовлят у тісному тілесному контакті з матір’ю і виключно грудне вигодовування. Після впровадження методу, показники виживаності немовлят потроїлися.

У 1980-х роках метод Рея Санабрія і Мартінеса-Гомеса, який лікарі назвали «методом «мами-кенгуру», привернув увагу засобів масової інформації. У новинах показували немовлят, що були прив'язані до грудей своїх матерів. 1983 року Рей Санабрія і Мартінес-Гомес оприлюднили результати дослідження спільно з Дитячим фондом Організації Об'єднаних Націй.

У жовтні 1996 року 36 учасників з 15 країн зібралися в Трієсті, Італія, на першу міжнародну конференцію, присвячену методу «мати-кенгуру». На зустрічі:

• було остаточно визначено термін «метод «мати-кенгуру», який з 2018 року використовується в усьому світі;

• узгоджено універсальний протокол з догляду «метод «мати-кенгуру».

Виділяють наступні ключові компоненти методу «мати-кенгуру»:

• кенгуру-позиція — положення дитини на грудях людини, яке максимально забезпечує контакт «шкіра до шкіри»;

• виключно грудне вигодовування — можливість годувати дитину в будь-який час (неможливість грудного вигодовування не є протипоказанням до застосування даного методу);

• політика ранньої виписки зі стаціонару;

• медико-психологічний супровід та підтримка батьків як командою медичних працівників, так і суспільством.

Експерти ВООЗ підкреслюють: вкрай важливо, щоб мати обертала своє немовля так, щоб у неї були вільні руки, щоб вона могла продовжувати повсякденну діяльність.

• Немовлята повинні бути роздягнуті, за винятком пелюшки, шапочки і шкарпеток. 

• Якщо температура в приміщенні нижче 22 градусів за Цельсієм або 71 градуса за Фаренгейтом, у немовляти також може бути сорочка або жилет з відкритим передом, щоб забезпечувати контакт шкіри з матір'ю.

2016 року Кокранівський систематичний огляд Kangaroo Mother Care показав зменшення ускладнень (сепсису, переохолодження, захворювань нижніх дихальних шляхів тощо) у разі застосування методу «мати-кенгуру» у немовлят з низькою масою тіла.

Матері передчасно народжених дітей відчувають стрес через занепокоєння за виживання дитини. Це збільшує ризик виникнення у них тривожності і депресії, що може становити небезпеку для подальшого розвитку дитини.

• Дослідники з університету Гельсінкі (University of Helsinki) виявили позитивний вплив співу під час використання методу «мати-кенгуру» на добробут матері.

• За отриманими даними, тривожність матерів була статистично нижча в групі матерів, які співали, у порівнянні з матерями в контрольній групі, під час догляду за новонародженим з використанням методу «мати-кенгуру». 

У березні 2020 року вчені із Атлантичного університету Флориди (Florida Atlantic University) представили результати дослідження, у якому показали переваги методу «мати-кенгуру» також для доношених новонароджених і їхніх матерів.

• Метод «мати-кенгуру», вірогідно, стимулює розвиток лівої лобової частини мозку немовлят (що бере участь у регуляції когнітивних і емоційних навичок).

• У жінок, що використовували метод «мати-кенгуру», у післяпологовому періоді спостерігався підвищений рівень окситоцину, а також зниження реактивності на стрес.

На думку авторів дослідження, доношені немовлята і їхні матері, ймовірно, виграють від позитивного інтерактивного досвіду, притаманного методу «мати-кенгуру». 

Ніщо не замінить любов, харчування, тепло і захист, які батьки надають своїм дітям. З 2006 року метод мати-кенгуру впроваджується в Україні. Наказом МОЗ України від 29.08.2006 № 584 «Про затвердження Протоколу медичного догляду за новонародженою дитиною з малою масою тіла при народженні», затверджено Додаток 3 «Догляд за новонародженим з малою масою тіла при народженні за методом «мати-кенгуру».

Більше про догляд за передчасно народженими читайте у матеріалах:

«Найменшим пацієнтам – найбільше тепла»

«Турбота про передчасно народженого — турбота про майбутнє»