Всесвітній день боротьби з раком простати: сучасний підхід до діагностики та скринінгу

Рак простати є одним із найпоширеніших онкологічних захворювань серед чоловіків, особливо вікової категорії старше 50 років, а також у чоловіків із спадковою схильністю та представників певних етнічних груп.

Епідеміологія та значення ранньої діагностики

Щороку у Європі діагностується близько 450000 випадків раку простати. Важливо розуміти, що рак простати на ранніх стадіях часто не має клінічних симптомів, тому своєчасна діагностика значно підвищує шанси на успішне лікування. Особливої уваги потребують чоловіки старші 50 років, особи з сімейним анамнезом онкологічних захворювань передміхурової залози та пацієнти, які належать до груп підвищеного ризику.

Роль ПСА у скринінгу та діагностиці

Аналіз крові на простатспецифічний антиген (ПСА) є найпоширенішим інструментом для первинного скринінгу раку простати. Проте рівень ПСА може підвищуватися не лише при онкології, а й у випадках запальних процесів, інфекцій, доброякісного збільшення простати або вікових змін. Через це традиційний аналіз часто супроводжується високою частотою хибнопозитивних результатів, що призводить до надлишкових інвазивних досліджень, зокрема біопсій.

Для практикуючих лікарів важливо враховувати ці обмеження при інтерпретації результатів ПСА, особливо у пацієнтів старше 70 років, коли скринінг зазвичай не рекомендований.

Перегляньте записи:

Перспективи поліпшення скринінгу: генетичний підхід

Сучасні дослідження демонструють, що індивідуальні генетичні особливості впливають на рівень ПСА у крові, формуючи своєрідний "генетичний шум". Це означає, що у деяких чоловіків підвищений ПСА не пов'язаний із злоякісним процесом, а відображає спадкову схильність. Врахування генетичних варіацій дозволяє більш точно оцінювати ризик раку, знижуючи частоту непотрібних біопсій і поліпшуючи виявлення агресивних форм захворювання.

Для клінічної практики це відкриває перспективи впровадження комбінованих підходів — поєднання традиційного тесту на ПСА з генетичним аналізом, що враховує полігенний ризик. Такий підхід може підвищити інформативність скринінгу та адаптувати його під індивідуальні особливості пацієнта.

Практичні рекомендації для лікарів

1. Індивідуалізація скринінгу: Скринінгові обстеження повинні бути персоналізовані з урахуванням віку, спадкових факторів та супутніх захворювань.
2. Увага до динаміки ПСА: Оцінка змін рівня ПСА з часом допомагає диференціювати тимчасові коливання від стійкого підвищення, яке потребує подальшого обстеження.
3. Використання додаткових методів діагностики: При підозрі на рак передміхурової залози доцільно застосовувати методи візуалізації, такі як ультразвукове дослідження та магнітно-резонансна томографія, щоб підвищити точність діагнозу.
4. Роз’яснювальна робота з пацієнтами: Обговорення ризиків, переваг та можливих результатів скринінгу сприяє усвідомленому вибору чоловіком участі в обстеженні.

Висновки

Всесвітній день боротьби з раком простати є нагодою нагадати про важливість ранньої діагностики цього захворювання. Для підвищення ефективності скринінгу та зменшення кількості непотрібних інвазивних втручань клініцисти мають інтегрувати нові наукові досягнення, зокрема генетичний аналіз, у рутинну практику. Такий підхід дозволить підвищити точність діагностики, покращити прогноз пацієнтів і раціонально використовувати ресурси охорони здоров’я.

ДЖЕРЕЛА: МОЗ і MedicalXpress

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.