Біомаркер, що передбачає майбутнє серця

Результати нового дослідження вказують на високу прогностичну цінність N-кінцевого фрагмента натрійуретичного пептиду про-B-типу (NT-proBNP) у розвитку фібриляції передсердь (ФП). Підвищені рівні цього біомаркера майже вчетверо збільшують ризик ФП у людей із високим кардіоваскулярним ризиком. Особливо вираженою ця закономірність була у літніх пацієнтів та при вимірюванні рівня NT-proBNP у сироватці крові.


Перегляньте записи:


Методологія дослідження

Для оцінки взаємозв'язку між рівнями NT-proBNP та частотою виникнення ФП було проведено метааналіз проспективних когортних, випадок-когортних та вкладених випадок-контрольних досліджень. В аналіз включено 136089 дорослих з 16 когорт, з яких 8017 осіб протягом періоду спостереження (4–20 років) розвинули ФП.

Більшість когорт (n = 12) походили з Європи, ще три – з Америки, одна – з Азії. Точність моделей прогнозування ризику ФП оцінювалася за допомогою C-індексу: 0,50–0,70 вважалося низькою точністю, 0,70–0,90 – помірною, а > 0,90 – високою.

Основні результати

1. Зв'язок між рівнями NT-proBNP та ризиком ФП:

  •  
  • Особи з найвищого квінтилю NT-proBNP мали у 3,84 раза вищий ризик ФП (відносний ризик [ВР] = 3,84; 95% ДІ: 3,03–4,87) порівняно з найнижчим квінтилем.
  • Кожне підвищення NT-proBNP на 10 пг/мл збільшувало ризик ФП на 9% (ВР = 1,09; 95% ДІ: 1,04–1,14).
  • Виявлено нелінійний дозозалежний зв’язок між NT-proBNP та ФП (P < 0,001).

2. Вікові особливості та методика вимірювання:

  •  
  • Вплив NT-proBNP на прогнозування ризику ФП був вираженішим у літніх пацієнтів.
  • Сироваткові вимірювання NT-proBNP забезпечували кращу прогностичну точність порівняно з іншими методами.

3. Покращення моделей прогнозування:

  •  
  • Додавання NT-proBNP до традиційних моделей ризику ФП підвищувало їхню точність.
  • ΔC-індекс знаходився в діапазоні 0,010–0,060, що вказує на значну прогностичну цінність біомаркера.

Перегляньте запис:


Клінічне значення

Виявлені результати підкреслюють доцільність використання NT-proBNP для стратифікації ризику ФП у клінічній практиці. Регулярний моніторинг цього біомаркера може допомогти у ранньому виявленні пацієнтів з високим ризиком розвитку аритмій, що дозволить своєчасно запровадити превентивні заходи. У перспективі можливе включення NT-proBNP до рутинних медичних обстежень з метою підвищення ефективності профілактики серцево-судинних захворювань.


ДЖЕРЕЛО: Webcardio.org


На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! FacebookTelegramViberInstagram.

Щоб дати відповіді на запитання до цього матеріалу та отримати бали,
будь ласка, зареєструйтеся або увійдіть як користувач.

Реєстрація
Ці дані знадобляться для входу та скидання паролю
Пароль має містити від 6 символів (літери або цифри)
Матеріали з розділу
Педіатричні вірусні загрози зростають у 21 ...
Клінічна настанова: Пневмонія у дітей. Час ...
Через кілька місяців після госпіталізації ...
Найцікавіші результати досліджень із педіа ...
Структури, схожі на лімфатичні вузли, можу ...
Запис. День 2. «UFMF 2025: сучасні проблем ...
GFN: нові методи у боротьбі з курінням