Розацеа: новітні підходи до діагностики, лікування

Розацеа – хронічне захворювання шкіри, лікування якого часто вимагає терпіння як від лікаря, так і від пацієнта. Як зазначає дерматолог, доктор медичних наук Ніл Бхатія: «Лікування розацеа – це марафон, а не спринт. Пацієнтам потрібен не просто контроль симптомів, а й індивідуальний підхід, який враховує їхній спосіб життя та очікування».

Один із ключових викликів для лікарів – це ефективний контроль еритеми, основної скарги пацієнтів із розацеа.

«Пацієнти прагнуть терапії, яка не тільки працює, але й легко переноситься. Врахування індексу якості дерматологічного життя (DLQI) є критично важливим для підбору лікування», – наголошує Бхатія.

Останні рекомендації змінили підхід до діагностики розацеа з жорстких підтипів на оцінку фенотипів.

«Сьогодні діагностика більше орієнтована на морфологію та конкретні прояви, які турбують пацієнтів, а не просто на відповідність строгим критеріям», – підкреслює Бхатія.

Згідно з оновленими стандартами, дві незалежні діагностичні ознаки розацеа – це стійка центрофаціальна еритема та фіматозні зміни. Діагноз також може встановлюватися при наявності двох або більше основних ознак: гіперемії, телеангіоектазій, запальних уражень чи очних проявів.

Важливою тенденцією у лікуванні розацеа є зменшення використання антибіотиків.

За словами Бхатії, сучасні рекомендації наголошують на застосуванні субантибіотичних доз: «Ми прагнемо використовувати антибіотики у найнижчих ефективних дозах, які зменшують запалення, але не мають антибактеріальної дії». Він зазначає, що дослідження підтверджують однакову ефективність низьких доз препарату незалежно від тяжкості розацеа чи ваги пацієнта.

Дерматологи також розглядають нові методи лікування, такі як гідроксихлорохін і блокатори інтерлейкіну-17, що демонструють перспективні протизапальні властивості. Значну увагу отримує місцеве лікування, яке дозволяє зменшити системні побічні ефекти та зосередити дію безпосередньо в осередках запалення.

Рекомендуємо поличку Бібліотеки «Протоколи», яка містить адаптовані для системи охорони здоров’я України клінічні настанови та протоколи, що слугують доказовою основою для ефективного лікування!

Бхатія зазначає: «Важливо враховувати не лише клінічні, але й психологічні аспекти. Пацієнти повинні знати, що лікування розацеа потребує часу, і шкіра з таким захворюванням дуже чутлива. Ми маємо бути впевнені, що пацієнти здатні переносити рекомендовані препарати».

Велику перспективу демонструють також натуральні та рослинні компоненти. Ботанічні сироватки з антиоксидантною та протизапальною дією, такі як екстракти солодки, пиретруму, огірка, чебрецю, оливкового листя, кореня шовковиці та грейпфрута, успішно застосовують як доповнення до косметичних процедур.

Таким чином, сучасний підхід до лікування розацеа базується на індивідуалізації терапії, застосуванні мінімальних ефективних доз препаратів та відкритості до нових методів лікування, включаючи натуральні компоненти.

ДЖЕРЕЛО: Medscape

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.