Останні рекомендації щодо використання протисудомних препаратів під час вагітності

Нові дані від Стенфордського університету (Каліфорнія, США), опубліковані в журналі JAMA Neurology, підтверджують безпеку використання сучасних протисудомних препаратів — ламотриджину та леветирацетаму — під час вагітності.

Дослідження, яке тривало кілька років, стало важливою віхою у зміні підходу до лікування жінок з епілепсією, які планують народжувати 

Безпечна альтернатива старим препаратам

Результати показали, що ламотриджин і леветирацетам може замінити вальпроат — препарат, відомий своїм негативним впливом на плід. Зокрема, прийом вальпроату асоціюється з ризиком розвитку вроджених вад, розладів аутистичного спектра та зниженням рівня IQ у дітей.

Дослідники спостерігали за 298 дітьми, народженими від жінок з епілепсією, які приймали один або обидва препарати під час вагітності, та за 89 дітьми від здорових жінок. Усі діти проходили тести на когнітивний розвиток у 2, 3, 4,5 та 6 років. У віці 6 років діти мали нормальні вербальні здібності та інші когнітивні показники, незалежно від використання протисудомних препаратів їхніми матерями.

Результати залишалися стабільними навіть після врахування численних факторів: IQ матері, її вік, рівень освіти, етнічне походження, стать дитини та інші соціальні й медичні показники.

Люди з епілепсією довгий час стикалися зі значними соціальними обмеженнями.

У середині ХХ століття в деяких штатах США існували закони, що забороняли людям з епілепсією мати дітей. Деяких навіть насильно стерилізували. Однак сучасні дослідження докорінно змінили цей підхід. Кімфорд Мідор, професор неврології в Стенфорді, зазначає: «У 1950-х роках євгенічний рух керувався міфами та страхами. Сьогодні ж наука доводить, що жінки з епілепсією можуть безпечно народжувати дітей, якщо їм підібрано правильне лікування».

Що це означає для клінічної практики:

Рекомендації для лікарів:

Ламотриджин і леветирацетам мають бути першочерговими препаратами для жінок з епілепсією, які планують вагітність або вже вагітні.

Індивідуальний підхід:

Кожна пацієнтка потребує персоналізованого підходу для зниження ризиків. Слід враховувати історію хвороби, наявність супутніх захворювань і соціальні фактори. Лікарям важливо надавати пацієнткам достовірну інформацію, розвіюючи страхи й застарілі міфи про епілепсію та вагітність. Ці нові рекомендації стали важливим кроком у забезпеченні здоров'я майбутніх матерів і їхніх дітей, даруючи більше впевненості жінкам з епілепсією у можливості народити здорову дитину.

ДЖЕРЕЛО: Health-ua

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.