Післяопераційна ФП: жінки мають вищий ризик смертності, ніж чоловіки

Жінки менш схильні до розвитку фібриляції передсердь (ФП) після операцій на відкритому серці, ніж чоловіки, проте вони стикаються з підвищеним довгостроковим ризиком смертності, якщо цей стан у них все ж таки виникає. Це було встановлено в результаті дослідження, опублікованого в JAMA Network Open.

Докторка Маріана Фраго-Маркес з Університету Порту в своїй редакційній статті зазначила, що післяопераційна ФП є поширеним та серйозним ускладненням після кардіохірургії, яке вимагає особливої уваги з боку медичних працівників. Вона підкреслила важливість вивчення взаємозв’язку між статтю пацієнта, виникненням післяопераційної ФП і подальшою смертністю.

Статеві відмінності

Дослідження було проведене Сергієм Карамновим та його колегами з Brigham and Women's Hospital в Бостоні. Вони проаналізували дані 21 568 пацієнтів, серед яких 6601 жінка та 14 967 чоловіків, які перенесли операції на серці між 2002 і 2016 роками. Процедури включали шунтування, операції на аортальних і мітральних клапанах або їх поєднання.

ФП після операції розвинулася у 40,8% жінок та 38,8% чоловіків. Однак, після корекції даних з урахуванням віку, супутніх захворювань та інших факторів, ризик розвитку ФП у жінок виявився на 15% нижчим, ніж у чоловіків.

Незважаючи на це, післяопераційна ФП призводила до вищої смертності серед жінок. Протягом спостереження, яке тривало до грудня 2022 року, померли 50,4% жінок і 48,9% чоловіків з ФП. Для жінок ризик смертності після ФП був на 31% вищим, ніж у тих, хто не мав ФП, тоді як у чоловіків цей показник становив лише 17%.

Індивідуальний післяопераційний догляд

Ці результати свідчать про важливість персоналізованого підходу до післяопераційного догляду, особливо для жінок. Дослідники вважають, що жінки мають певні захисні механізми, які знижують ризик розвитку ФП, однак, у випадку її виникнення, вони стають більш вразливими до ускладнень.

У своїй редакційній статті Фраго-Маркес підкреслила, що результати дослідження мають значний вплив на клінічну практику. Вона зазначила, що майбутні підходи до оптимізації догляду повинні бути орієнтовані на індивідуалізацію лікування з урахуванням біологічних та психосоціальних факторів, які впливають на стан здоров'я жінок після операцій на серці.

Таким чином, дослідження показує, що хоча жінки рідше стикаються з ФП після операцій, вони потребують більш ретельного спостереження та індивідуального підходу до лікування для зниження довгострокових ризиків, пов'язаних із цим станом.

ДЖЕРЕЛО: Medscape

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.