Зневоднення може зупинити одужання від пневмонії у дітей

Більшість дітей, госпіталізованих із позалікарняною пневмонією, можуть досягти клінічної стабільності протягом 24 годин. Нове дослідження показало, що люди похилого віку або, можливо, зневоднені, як правило, мають більший час відновлення.

Методологія

• Щоб оцінити час до клінічної стабільності у дітей з пневмонією, дослідники проаналізували дані дослідження CARPE DIEM, у якому брали участь пацієнти з липня 2013 року по грудень 2017 року.
• Їхній аналіз був зосереджений на 571 дитині віком від 3 місяців до 18 років (середній вік 3,1 року).
• Клінічну стабільність оцінювали на основі нормалізації чотирьох параметрів: температури, ЧСС, частоти дихання та насичення киснем.

Результат

• Близько 67% дітей досягли клінічної стабільності за всіма чотирма параметрами на момент виписки з лікарні, тоді як 25% все ще мали один аномальний параметр, а 7% мали два аномальні параметри.
• Середня тривалість перебування становила 18,2 години для пацієнтів із легким перебігом захворювання; 40,8 години для пацієнтів із захворюванням середньої тяжкості, включаючи тих, хто отримував внутрішньовенну гідратацію або додаткову кисневу терапію; і майже 70 годин для тих, хто має тяжке захворювання.
• Фактори, пов’язані з нижчими шансами досягнення клінічної стабільності протягом 24 годин, включали літній вік (скориговане співвідношення шансів, 0,96), блювання (0,77) і тривале наповнення капілярів (0,77).

НА практиці:

«Діти старшого віку та ті, хто перебуває на внутрішньовенному введенні та можливому зневодненні, можуть покращуватися повільніше, ніж інші пацієнти», — пишуть автори дослідження. «Пацієнти без цих факторів можуть бути кандидатами на лікування у відділенні спостереження або короткострокового перебування».