Терміни вакцинації проти грипу: які оптимальні?

Нове дослідження, що вивчає тривалість ефекту після вакцинації проти грипу, свідчить про значне зменшення захисту лише через кілька місяців після щеплення.

Відповідно до дослідження, опублікованого в журналі Clinical Infectious Diseases, максимальна ефективність вакцини проти грипу у дорослих спостерігалась незабаром після вакцинації, після чого в середньому знижувалася на 8–9% щомісяця. Причому у літніх людей її ефективність знижувалась ще швидше.

Аналіз термінів вакцинації порівняно із госпіталізаціями у зв’язку із грипом серед більш ніж 5500 дорослих демонструє, що результати в цілому узгоджуються як з ранніми, так і з останніми дослідженнями, – заявила автор дослідження, Джил Фердинандс (Jill Ferdinands), епідеміолог із CDC.

Ці висновки не дивують, – сказала Фердинандс. У найпершому успішному випробуванні інактивованої вакцини проти грипу в 1943 році автори дослідження помітили, що антитіла до вірусу грипу зменшилися приблизно на третину протягом періоду в межах 4–5 місяців після вакцинації. Рекомендації, що діють у США, передбачають щорічну вакцинацію проти грипу для всіх осіб у віці від 6 місяців і старше, але визначення найкращого терміну для щеплення залишається предметом дискусії. Поточні рекомендації, яких, за словами Фердинандс, клініцисти повинні надалі дотримуватися, передбачають, що найкраще виконувати вакцинацію до кінця жовтня. Але краще розуміння зниження рівня імунітету, як і інформація, отримана в ході цього дослідження, може допомогти ще більше оптимізувати рекомендації, – сказала вона.

Набори даних у дослідженні включали 3016 дорослих учасників (середній вік 60 років), які аналізувалися щодо ефективності вакцини проти грипу А (H3N2), 1492 учасника – щодо ефективності вакцини проти грипу А (H1N1) та 1060 учасників – щодо ефективності вакцини проти грипу В/Ямагата.

Загалом 34% учасників дослідження зробили щеплення до кінця вересня, 77% – до кінця жовтня, 92% – до кінця листопада і 97% – до кінця грудня. Результати були скориговані з урахуванням таких факторів, як вік, раса, сезон, госпіталізації за минулий рік та показники супутніх хронічних захворювань. Ефективність вакцини проти госпіталізації у зв’язку із грипом знижувалася в середньому на 7,5–8,5% за кожні 30 днів після щеплення, залежно від типу грипу.

Ці результати були більш вираженими серед людей похилого віку, причому зниження ефективності вакцини серед учасників у віці 65 років і старше спостерігалося в середньому на 10,8% за кожні 30 днів після щеплення.

Отже, оптимальний термін вакцинації залежить від ряду факторів, включаючи ступінь ослаблення захисту, який забезпечує вакцина, та потенційні зміни у охопленні вакцинацією, якщо введення вакцини було затримано або скорочено. Результати дослідження свідчать про те, що захист, який забезпечує вакцина проти грипу, може істотно знизитися протягом кількох місяців. Значення цих результатів для громадського здоров’я є підставою для уважного вивчення, оскільки затримка щорічного щеплення навіть на 1–2 місяці може покращити ефективність вакцини на 10–20%.

ДЖЕРЕЛО