Вимірюйте свій кров'яний тиск — живіть довше — слідами опитування

Цьогоріч тема 17 травня — Всесвітнього дня боротьби з артеріальною гіпертензією (World Hypertension Day): «Точно вимірюйте свій артеріальний тиск, контролюйте його, живіть довше».

Цікаво, що за результатами опитування «Який у Вас тиск, лікарю?»:

• Лише трохи більше ніж половина респондентів (55%) вважають, що про серйозні ускладнення артеріальної гіпертензїї (АГ) добре обізнані лікарі всіх спеціальностей;

• 21% — відповіли, що добре обізнані лише лікарі терапевтичного профілю;

• 17% — висловили думку, що обізнаність лікарів всіх спеціальностей недостатня;

Неконтрольована АГ вважається одним із найбільш вагомих чинників зменшення тривалості життя населення, тому ця проблема повинна розглядатися на загальнодержавному рівні. За результатами 20-річного проспективного дослідження, наявність АГ підвищує ризик загальної смертності: 

• у чоловіків у 4,5 рази;

• у жінок — у  2,0 рази.

За даними Центру громадського здоров’я МОЗ України, до 40% хворих на АГ не підозрюють у себе недугу, бо часто ця хвороба має безсимптомний перебіг. 

Більшість респондентів (54% — цілком, 41% — переважно) погоджуються з таким твердженням, як і переважна більшість (91%) погоджуються з тим, що лікар повинен контролювати свій артеріальний тиск (АТ). Лише 9% учасників опитування відповіли, що лікар має контролювати свій АТ лише, якщо він хворіє на гіпертонічну хворобу. 

• Цікаво, що частка лікарів, тиск яких 151-160 мм рт. ст. (систолічний АТ); 101-150 мм рт. ст. (діастолічний АТ), склала 1%, а свій систолічний АТ понад 161 мм рт. ст. — не вказав жоден лікар.

Натомість на запитання «Чи багато Ваших колег мають підвищений артеріальний тиск?»:

• 32% відповіли: «Багато»;

• 47% — «50/50»;

• 10% — «Мало»;

•  11% — ніколи цим не переймалися.

Жоден із респондентів не вказав, що не має колег з підвищеним артеріальним тиском.
 
Майже всі учасники опитування (84% — переважно, 13% — цілком) погоджуються з твердженням, що тільки медичний спеціаліст може призначити відповідні ліки пацієнтам з АГ. Але коли це стосується лікарів, вони вже не так категоричні:

• 12% вважають: лікар робить правильно, коли самостійно призначає собі ліки проти підвищеного АТ;

• 45% — лише якщо лікар має терапевтичну спеціальність.

Лише 34% відповіли: навіть лікар не може об’єктивно оцінити свій стан.

На початку пандемії COVID‑19 було отримано свідчення того, що пацієнти з АГ мають тяжчий перебіг коронавірусної інфекції, та висловлювалася думка, що цей зв’язок може бути зумовлений застосуванням деяких антигіпертензивних препаратів. 

На початок 2021 року теорія про потенційну небезпеку антигіпертензивних препаратів спростована, натомість з’явилися переконливі докази про захисний ефект цих препаратів, насамперед інгібіторів АПФ і особливо еналаприлу. Контроль артеріального тиску має залишатися пріоритетом в умовах пандемії. 

А якщо колега відмовиться від лікування інгібіторами АПФ або БРА?

• 35% респондентів — спробують переконати приймати інгібітори АПФ або БРА, адже не доведено, що вони погіршують перебіг COVID-19.

• 22% — також спробують умовити не відмовлятися від терапії, але головним аргументом оберуть те, що колега ризикує отримати серйозні ускладнення і навіть померти.

• 17% — порадять приймати препарат іншої групи.

• 23% — не стануть переконувати колегу (3% через те, що вважають інгібітори АПФ або БРА потенційно спроможними погіршити перебіг COVID-19, а 20% — не вважають для себе можливим втручатися).

Своєчасне призначення немедикаментозної і медикаментозної терапії у пацієнтів з АГ знижує прогресування захворювання, розвиток ускладнень і смертність. Але щоб призначити антигіпертензивну терапію, потрібно вимірювати свій АТ і контролювати його.

8% лікарів, які відповідали на запитання, не пам’ятають, коли востаннє вони вимірювали АТ.

Редакція платформи «Аксемедін» бажає всім нашим лікарям міцного здоров’я і звертається до кожного із Вас з проханням: «Вимірюйте свій артеріальний тиск, контролюйте його, живіть довше!»

Пропануємо вам ознайомитись з наступними матеріалами:

«Антигіпертензивна терапія: чи залежить ефективність лікування від віку пацієнта та етнічної приналежності»

«Нічна артеріальна гіпертензія: ризики та прогнози для пацієнтів»

 А також пройти курси: «Ішемія міокарда у пацієнтів з АГ ІІ стадії. Обґрунтоване вирішення проблеми»

«Артеріальна гіпертензія: монотерапія та комбінації в клінічних ситуаціях (MAT-UA-2000664)»