Комісія CDC проголосувала за скасування рекомендації щодо рутинної вакцинації новонароджених проти гепатиту B

Після засідання Консультативний комітет з питань імунізації (ACIP) при Центрах контролю та профілактики захворювань США (CDC) проголосував за скасування рекомендації щодо обов’язкової рутинної вакцинації проти гепатиту B усіх новонароджених, які не належать до групи високого ризику. Натомість комітет підтримав підхід індивідуального прийняття рішень із початком вакцинації у віці від двох місяців.

Рішення було ухвалене більшістю голосів (8 проти 3) і стало першою суттєвою зміною політики CDC щодо профілактики гепатиту B за понад 30 років. До цього часу чинні рекомендації передбачали введення першої дози вакцини проти гепатиту B протягом 24 годин після народження всім новонародженим, незалежно від інфекційного статусу матері.

Питання перегляду рекомендацій розглядалося комітетом неодноразово, однак ухвалення рішення відкладалося через дискусії щодо формулювань варіантів голосування, які змінювалися кілька разів. Під час фінального засідання окремі члени комітету наголошували на відсутності чіткої ясності щодо практичних і епідеміологічних наслідків ухваленого рішення.

Частина експертів висловила серйозні застереження, зазначаючи, що відмова від універсальної вакцинації при народженні може призвести до зростання кількості інфекцій серед дітей, підлітків і дорослих у довгостроковій перспективі. Вони підкреслювали, що саме раннє введення вакцини дозволяло ефективно запобігати як вертикальній, так і ранній горизонтальній передачі вірусу.

Інші учасники засідання, навпаки, назвали зміну рекомендацій позитивним кроком, вказуючи, що новий підхід наближає політику США до практик окремих європейських країн, де вакцинація проти гепатиту B не є рутинною при народженні для дітей без факторів ризику.

Представники професійних медичних товариств, зокрема в галузі педіатрії та інфекційних хвороб, висловили занепокоєння щодо можливого послаблення програм профілактики. Вони наголосили, що наявні наукові дані не свідчать про небезпеку рутинної вакцинації новонароджених і що ефективність цього підходу була доведена десятиліттями спостережень.

Також було підкреслено, що частина аргументів на користь скасування рекомендації ґрунтується не на нових клінічних доказах, а на інтерпретаціях і припущеннях, які можуть не повністю відповідати накопиченим епідеміологічним даним.

На сьогодні у США застосовуються вакцини проти гепатиту B, ефективність і безпека яких вивчалися протягом десятиліть у клінічних дослідженнях і в реальній практиці. Немає нових доказів, що рутинне введення вакцини проти гепатиту B новонародженим пов’язане з підвищеним ризиком серйозних побічних ефектів.

За даними досліджень, захворюваність на гепатит B серед немовлят у США зменшилася більш ніж на 99% з моменту впровадження програм універсальної вакцинації. Всесвітня організація охорони здоров’я зазначає, що у приблизно 95% немовлят, інфікованих вірусом гепатиту B, розвивається хронічна форма захворювання, яка може призводити до цирозу печінки, гепатоцелюлярної карциноми та передчасної смерті. Для порівняння, у дорослих хронізація інфекції відбувається лише приблизно у 5% випадків.

Зміна рекомендацій CDC відбувається на тлі ширших дискусій щодо політики імунізації в США. Раніше було оголошено про кадрові зміни в складі консультативних органів, що викликало критику з боку частини наукової та медичної спільноти. Деякі експерти застерігають, що такі рішення можуть послабити довіру до програм вакцинації та мати довгострокові наслідки для громадського здоров’я.

У коментарях провідних фахівців з регуляторної медицини наголошується, що різкі зміни у вакцинальній політиці без чіткої доказової бази можуть підірвати сталі механізми оновлення рекомендацій і негативно вплинути на охоплення профілактичними щепленнями.

Рішення CDC щодо скасування рекомендації рутинної вакцинації новонароджених проти гепатиту B є безпрецедентним за останні десятиліття та викликало значний резонанс у професійному середовищі. Попри відсутність нових доказів небезпеки вакцинації, дискусія зосереджується на балансі між індивідуальним підходом і популяційною профілактикою, а також на потенційних ризиках для громадського здоров’я у разі зниження рівня імунізації.

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.