Клінічний випадок-задача

Каллі, 55-річна жінка в постменопаузі, звертається до свого акушера/гінеколога, щоб обговорити варіанти лікування її триваючих вазомоторних симптомів (ВМС). Вона повідомляє про часті епізоди, коли її серце «відчуває, що воно прискорюється», і вона має проблеми зі сном. Каллі має дім на узбережжі, але вона ділиться тим, що більше не любить своє улюблене хобі — шукати черепашки на пляжі, тому що прогулянки на сонці посилюють її припливи.

Рік тому Каллі почала терапію естрогеном і прогестероном, але її припинили, коли у неї сталася венозна тромбоемболія (ВТЕ). Після ВТЕ Каллі почала відвідувати психіатра через підвищену тривожність. Її менопаузальні симптоми не вщухають. Анамнез Каллі та результати фізичного обстеження підсумовані в таблицях 1 і 2.

Історія захворювання

Фізичне обстеження

ІМТ, індекс маси тіла; АТ, артеріальний тиск; температура, температура.

Який аспект анамнезу хворого є протипоказанням до застосування гормональної терапії?

Відповідь: Попередній ВТЕ

У цього пацієнта вже був один ВТЕ, і він має підвищений ризик виникнення іншої події. Пацієнтам із відомою спадковою тромбофілією, такою як мутація фактора V Лейдена, також слід з обережністю призначати гормональну терапію в період менопаузи (ЗГТ).

ДЖЕРЕЛО: Medscape

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.