Комбінація фітопрепаратів приборкує активний виразковий коліт

За даними невеликого плацебо-контрольованого дослідження комбінація двох безрецептурних рослинних екстрактів — куркуміну та qing dai — викликала ремісію у значної частини пацієнтів з активним неспецифічним виразковим колітом (НВК).

Куркумін — це поліфенольна сполука, отримана зі спеції куркуми, яка має антиоксидантні та протизапальні властивості. Qing-dai (QD), також відомий як  indigo naturalis, використовувався в традиційній китайській медицині як протизапальний засіб. Обидва фітопрепарати доступні без рецепта в Сполучених Штатах, а в Ізраїлі представлені на ринку в комбінації з 2016 року, повідомив співавтор Нір Саломон, сертифікований фітотерапевт з Медичного центру Шиба.

Пан Саломон і його колеги в Ізраїлі та в Афінах, Греція, перевірили CurQD у  двох взаємопов’язаних дослідженнях. Перша частина являла собою 4-тижневе відкрите дослідження CurQD у 10 пацієнтів з активним ВК, визначеним за індексом активності простого клінічного коліту (SCCAI) 5 або вище та модифікованим ендоскопічним підрахунком Мейо 2 або більше.

Частиною 2 було описане раніше плацебо-контрольоване дослідження за участю 42 пацієнтів з активним НВК. Для 49% цих пацієнтів імуномодулююча та/або біологічна терапія не спромоглася викликати або підтримувати ремісію.

Серед 42 пацієнтів, рандомізованих у співвідношенні 2:1 для прийому таблетки з кишковорозчинною оболонкою, що містить 3 г куркуміну та qing-dai (CurQD), або плацебо протягом 8 тижнів, 43% тих, хто отримував комбінацію, відповідали супутнім основним вимогам. Кінцевою точкою є значне зниження активності захворювання та об’єктивні докази відповіді порівняно з 8% тих, хто отримував плацебо.

На думку дослідників, комбінація CurQD була визнана ефективною для індукції ремісії у пацієнтів з активним НВК, включаючи пацієнтів, які вже отримували біологічні препарати.  43% пацієнтів, яким було призначено CurQD, досягли первинної комбінованої кінцевої точки зниження SCCAI принаймні на 3 бали та об’єктивних доказів відповіді, що складалося або з покращення ендоскопічного суббалла Мейо на 1 або більше, або щонайменше на 50% зниження кальпротектину.

Загалом 85,7% пацієнтів, які отримували CurQD, мали клінічну відповідь у порівнянні з 30,7% пацієнтів, які отримували плацебо.

Вісім додаткових тижнів підтримуючої терапії лише куркуміном призвели до 93% збереження клінічної відповіді на 16-му тижні, 80% збереження ремісії та 40% підтримки відповіді клінічних біомаркерів.

CurQD, але не плацебо, був пов’язаний з активацією шляху арил-вуглеводневих рецепторів (AhR). AhR є ядерним рецептором, який вважається медіатором запального захворювання кишечника.

На думку дослідників, індукція AhR заслуговує на подальше вивчення як потенційна ціль лікування активного НВК.

ДЖЕРЕЛО