Вітамін B12 у майбутнього батька: вищий рівень пов’язаний із нижчим ризиком вроджених вад у дітей

Вищий рівень вітаміну B12 в еритроцитах батька перед зачаттям асоціювався з більш ніж двократним зниженням ризику вроджених вад розвитку у дитини. У матерів цей зв’язок був ще виразнішим — ризик був нижчим приблизно втричі.

Для вітаміну B9, або фолієвої кислоти, найбільш помітний зв’язок із ризиком вроджених вад простежувався вже після зачаття — у перші місяці вагітності.

Хоча ці результати потребують підтвердження в більш різноманітних популяціях, вони свідчать, що профілактика вроджених вад може потребувати уваги не лише до здоров’я матері, а й до стану майбутнього батька.

Вітамін B9 давно рекомендують жінкам, які планують вагітність, оскільки він знижує ризик дефектів нервової трубки плода. Водночас менше відомо про його зв’язок з іншими вродженими вадами, а також про роль вітаміну B12. Окрему увагу дослідники приділили майбутнім батькам, оскільки рівень цих вітамінів може впливати на формування сперматозоїдів та епігенетичне програмування ДНК. Йдеться про зміни, які не змінюють саму послідовність генів, але можуть впливати на їхню активність.

Дослідники проаналізували дані великої спостережної когорти, що охоплювала пари, які планували вагітність, а також вагітних жінок на ранніх термінах.

До аналізу включили:

• 3032 пари, які здавали аналізи крові не раніше ніж за 4 місяці до зачаття;
• 17 765 вагітних, у яких рівні фолієвої кислоти та вітаміну B12 в еритроцитах визначали не пізніше 4-го місяця вагітності.

До вроджених вад розвитку зараховували не лише випадки народження живих дітей з аномаліями, а й мертвонародження та переривання вагітності через дефекти плода.

Основні результати

Найвиразніший зв’язок спостерігали для вітаміну B12. Серед жінок із рівнем B12 нижче норми перед зачаттям — менш як 148 пмоль/л — поширеність вроджених вад становила 49,6 випадку на 1000 вагітностей. У групі з рівнем B12 від 590 пмоль/л цей показник знижувався до 16,2 випадку на 1000 вагітностей.

У чоловіків вищий рівень B12 перед зачаттям також був пов’язаний із нижчою поширеністю вроджених вад: показник зменшувався з 55,5 до 24 випадків на 1000 вагітностей.

Для фолатів вищий рівень у батьків перед зачаттям також асоціювався з дещо нижчим ризиком дефектів плода. Однак найчіткіший зв’язок простежувався серед жінок уже після настання вагітності.

За рівня фолатів в еритроцитах менш як 453 нмоль/л поширеність вроджених вад становила 25,7 випадку на 1000 вагітностей, тоді як за рівня 906–1131 нмоль/л — 16,5 випадку на 1000 вагітностей.

Після досягнення цих значень спостерігався ефект плато: подальше підвищення концентрації фолатів майже не супроводжувалося додатковим зниженням ризику.

ДЖЕРЕЛО: acpjournals.org

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.