Основні переваги лазерної та світлової терапії гірсутизму, пов’язаного з СПКЯ

Згідно з результатами систематичного огляду, у пацієнтів із синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ) лазерна та світлова терапія, окремо або в поєднанні з фармакологічними засобами, покращує перебіг гірсутизму та покращує психологічне самопочуття жінок.

Методологія

• Гірсутизм, який вражає 70%-80% жінок із СПКЯ, часто розглядається медичними працівниками як косметична проблема, попри його значні психологічні наслідки, включаючи зниження самооцінки, зниження якості життя та загострення депресії.
• У міжнародній науково-обґрунтованій настанові щодо СПКЯ від 2023 року лікування гірсутизму є пріоритетом у жінок із СПКЯ.
• Дослідники переглянули шість досліджень (чотири рандомізовані контрольовані дослідження та два когортних дослідження), які включали 423 пацієнтки з СПКЯ, які пройшли лазерну або світлову терапію зменшення волосся, опубліковані до 2022 року.
• Дослідження оцінювали терапію олександритовим лазером, діодним лазером і інтенсивним імпульсним світлом (IPL) з фармакологічним лікуванням і без нього. Основними результатами були тяжкість гірсутизму, психологічний результат і побічні явища.

Висновок:

• Олександритовий лазер (довжина хвилі 755 нм) продемонстрував ефективне зменшення волосся та покращив задоволеність пацієнтів (одне дослідження); лікування високою концентрацією дало кращі результати, ніж лікування низькою рідиною (одне дослідження). Олександритовий лазер 755 нм також продемонстрував триваліші інтервали без волосся та більше зменшення волосся, ніж терапія IPL при 650-1000 нм (одне дослідження).
• Комбінована терапія IPL (600 нм) і метформіном покращила гірсутизм і зменшила кількість волосся порівняно з лише IPL, але з більшою кількістю побічних ефектів (одне дослідження).
• Лікування діодним лазером (810 нм) з комбінованими оральними контрацептивами покращило гірсутизм і пов’язані показники якості життя порівняно з діодним лазером окремо або з метформіном (одне дослідження).
• Порівняння двох діодних лазерів (довжина хвилі, 810 нм), низькочастотний лазер із високою повторюваністю показало найкраще зменшення ширини волосся та нижчі показники болю, ніж високофлюенсний лазер із низькою повторюваністю (одне дослідження).

На практиці:

Лікування лазером і світлом окремо або в поєднанні з іншими методами лікування продемонструвало «обнадійливі результати у зменшенні тяжкості гірсутизму, покращенні психологічного благополуччя та покращенні загальної якості життя постраждалих людей», пишуть автори, відзначаючи, що додаткові високоякісні дослідження, які оцінюють ці необхідні лікування, які охоплюють більше пацієнтів з різним відтінком шкіри.

Обмеження:

Обмеження включають низьку ймовірність доказів через спостережливий характер деяких досліджень, невелику кількість досліджень і недостатню представленість темніших типів шкіри, що обмежує можливість узагальнення.