Порівняння препаратів від діабету 2 типу: гліпізид підвищує серцево-судинний ризик
Дата публікації: 30.07.2025
Автори: Відкриті джерела , Редакція платформи «Аксемедін»
Ключові слова: серцева недостатність, цукровий діабет 2 типу, серцево-судинні ускладнення, лікування діабету, метформін і комбінації, тривале лікування діабету,, серцевий напад при діабеті, ризики гліпізиду, як лікувати діабет, порівняння ліків від діабету, вибір цукрознижувального препарату, побічні ефекти ліків, безпечні препарати при діабеті, інгібітори DPP-4, діабет і серце, препарати від діабету, гліпізид ризики, глімепірид, глібурид, сульфонілсечовини

Цукровий діабет 2 типу асоціюється з підвищеним ризиком серцево-судинних ускладнень. Вибір антигіперглікемічної терапії має враховувати не лише ефективність у зниженні рівня глюкози, але й довгострокову безпечність щодо серцево-судинної системи. Нещодавнє дослідження, проведене дослідниками Массачусетського університету в Брігамі, проливає світло на відмінності у ризику несприятливих серцево-судинних подій серед препаратів сульфонілсечовини — класу засобів, який досі широко використовується у практиці.
Дизайн дослідження
У дослідження було включено 48 165 пацієнтів з діабетом 2 типу та помірним серцево-судинним ризиком, які отримували медичну допомогу в 10 дослідницьких центрах США. Дані були зібрані в межах консорціуму BESTMED, а також з двох загальнонаціональних програм медичного страхування.
Основним завданням було порівняти п’ятирічний ризик серйозних несприятливих серцево-судинних подій (MACE) у пацієнтів, які приймали:
- різні препарати сульфонілсечовини (глімепірид, гліпізид, глібурид),
- інгібітори дипептидилпептидази-4 (DPP-4),
- усі пацієнти додатково отримували метформін як базову терапію.
Основні результати
- Гліпізид був пов’язаний з підвищенням серцево-судинного ризику на 13% порівняно з DPP-4 інгібіторами. Це включало збільшення частоти серцевої недостатності, госпіталізацій та смертей, зумовлених серцевими ускладненнями.
- Глімепірид і глібурид мали менші та менш чітко виражені ефекти.
- Пацієнти з діабетом 2 типу, навіть із помірним серцево-судинним ризиком, потребують ретельної оцінки обраної терапії з огляду на кардіоваскулярну безпеку.
Дослідження підкреслює необхідність персоналізованого підходу до вибору антигіперглікемічної терапії, особливо серед сульфонілсечовин. Хоча ці препарати доступні та ефективні, довготривалі серцево-судинні наслідки можуть відрізнятися навіть в межах одного класу. Це вимагає переосмислення підходів до клінічної стратифікації ризиків.
Автори зазначають, що необхідні подальші дослідження для з’ясування механізмів, які можуть пояснювати виявлені відмінності у серцево-судинних наслідках між окремими представниками сульфонілсечовин.
Результати цього дослідження додають вагомих доказів до аргументів на користь ретельного підбору препарату в межах одного фармакологічного класу. Не всі сульфонілсечовини однакові з погляду безпечності, і гліпізид — найпоширеніший препарат у США з цієї групи — асоційований із підвищеним серцево-судинним ризиком. Ці дані мають важливе значення для клініцистів, які приймають рішення щодо лікування пацієнтів з діабетом 2 типу, особливо в умовах супутнього серцево-судинного ризику.
ДЖЕРЕЛО: Medicalxpress
На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.a
Щоб дати відповіді на запитання до цього матеріалу та отримати бали,
будь ласка, зареєструйтеся або увійдіть як користувач.
Реєстрація
Вхід
Матеріали з розділу

Альтернатива солі може знизити смертність ...

Втрата солі та рідини може стимулювати рег ...

Орфоргліпрон — пероральний агоніст рецепто ...

Новий підхід до визначення ожиріння: фокус ...

Ризик розладу харчової поведінки підвищени ...

Понад 651 мільйон гривень підуть в регіони ...
