Коротка та довга тривалість сну, пов’язана з пошкодженням кровоносних судин у тих, у кого нещодавно діагностовано діабет 2 типу

Нове дослідження, яке буде представлено на цьогорічному щорічному засіданні Європейської асоціації з вивчення діабету (EASD) (Мадрид, 9-13 вересня), показує, що люди, у яких нещодавно діагностовано діабет і які мають коротку або тривалу тривалість сну, частіше страждають мікросудинними захворюваннями. захворювання (пошкодження дрібних кровоносних судин), яке зрештою може призвести до більш серйозних ускладнень. Дослідження проведено Метте Йогансен і Томасом Олесеном, Центр діабету Стено Оденсе, Університетська лікарня Оденсе, Оденсе, Данія, та їх колеги.

Мікросудинні ускладнення, такі як ретинопатія та нефропатія, є основними причинами ускладнень, пов’язаних з діабетом 2 типу (ЦД2). Все більше доказів свідчить про те, що коливання тривалості сну можуть впливати на ризик розвитку ускладнень, пов’язаних із діабетом. Це дослідження мало на меті вивчити взаємозв’язок між тривалістю сну та наявністю мікросудинних захворювань в осіб, у яких нещодавно діагностовано ЦД2.

Для свого аналізу автори використали дані дослідження «Індивідуалізоване багатофакторне лікування під наглядом спеціаліста нового клінічно діагностованого діабету 2 типу в загальній практиці» (IDA) — допоміжне дослідження когорти Датського центру стратегічних досліджень діабету 2 типу (DD2).

Тривалість нічного сну вимірювалася за допомогою акселерометрів, які учасники носили протягом 10 днів. Тривалість нічного сну класифікували на три категорії: короткий (<7 год), оптимальний (від 7 до <9 год) і тривалий (9 год і більше). Мікросудинне захворювання (пошкодження дрібних кровоносних судин) визначалося або за співвідношенням альбумін/креатинін у сечі (UACR) ≥ 30 мг/г, або за наявністю діабетичної ретинопатії (ДР), що оцінювалося за допомогою мідріатичного зображення сітківки або офтальмоскопії.

Потім було застосовано комп’ютерне моделювання з використанням оптимальної тривалості сну як контрольної групи з поправкою на вік, стать, ІМТ, систолічний артеріальний тиск, звички куріння, глікований гемоглобін (HbA1c — маркер контролю рівня цукру в крові), тривалість діабету та антигіпертензивне лікування, що використовується для оцінки співвідношення шансів (OR) між групами тривалості сну.

Загалом 396 учасників пройшли дійсне вимірювання тривалості сну, вимірювання UACR та огляд очей. Середній вік становив 62 роки із середньою тривалістю діабету 3,5 року, і 175 були жінками (44%). Когорта переважно складалася з осіб із надмірною вагою, середнім ІМТ 31 (у діапазоні ожиріння), а 68% (n=285) приймали антигіпертензивні препарати.

Розподіл тривалості сну становив 12% (n=49) з короткою тривалістю сну, 60% (n=238) з оптимальною тривалістю сну та 28% (n=109) з довгою тривалістю сну. Поширеність мікросудинного ураження становила 38%, 18% і 31% у групах короткої, оптимальної та тривалої тривалості сну відповідно. Коротка тривалість сну була значно пов’язана з підвищенням ризику мікросудинних захворювань у 2,6 рази порівняно з оптимальною тривалістю сну. Подібним чином тривалий сон був незалежно пов’язаний зі збільшенням ризику мікросудинних захворювань у 2,3 рази порівняно з оптимальною тривалістю сну.

Крім того, зв'язок між короткою тривалістю сну та мікросудинними захворюваннями підкреслювався віком. Цікаво, що для учасників віком до 62 років коротка тривалість сну підвищувала ризик пошкодження мікросудин лише на 23% порівняно з оптимальною тривалістю сну; але для учасників віком 62 роки і старше коротка тривалість сну була пов’язана з підвищенням ризику пошкодження дрібних кровоносних судин у 5,7 разів порівняно з оптимальною тривалістю сну. Вплив віку на зв'язок між тривалою тривалістю сну та мікросудинними захворюваннями не був статистично значущим.

Автори роблять висновок: «У пацієнтів із нещодавно діагностованим ЦД 2 як короткий, так і тривалий сон пов’язані з більшою поширеністю мікросудинних захворювань порівняно з оптимальною тривалістю нічного сну. Вік підсилює зв’язок між короткою тривалістю сну та мікросудинними захворюваннями , що свідчить про підвищену вразливість серед літніх людей».

Зміни способу життя пацієнтів з діабетом 2 типу можуть включати втручання у сон. Однак необхідні подальші дослідження, щоб встановити роль тривалості та якості сну у цих пацієнтів.

ДЖЕРЕЛО: https://medicalxpress.com/

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.