Протидіабетичні препарати можуть знизити ризик первинного та вторинного раку мозку

Пацієнти з цукровим діабетом, які довгостроково приймали протидіабетичні препарати, відомі як глітазони, мали нижчий ризик первинного та вторинного раку мозку порівняно з пацієнтами з цукровим діабетом, які приймали інші ліки, показало нове дослідження, проведене Брістольським університетом.

Дослідження, опубліковане в BMJ Open, припускає, що ці препарати можуть бути перепрофільовані для запобігання метастазам у мозку у хворих на рак, які мають високий ризик розвитку вторинних ракових захворювань, якщо поточне дослідження буде підтверджено майбутніми дослідженнями.

Агоністи PPAR-α (фібрати) та агоністи PPAR γ (глітазони) є клінічно важливими через їх широке безпечне використання для лікування високого рівня холестерину (гіперліпідемії) та діабету. Попередні дослідження показали, що фібрати та глітазони можуть грати роль у профілактиці пухлин головного мозку. Враховуючи безпеку та вартість ліків, їх можна перепрофілювати для запобігання раку мозку та зниження ризику вторинних пухлин шляхом припинення росту пухлини.

Долучайтесь до Endocrinology Tuesday та Ukrainian Endocrinology Week: на межі комфорту та ефективності.

Використовуючи записи первинної медичної допомоги з бази даних лікарів загальної практики Великобританії Clinical Practice Research Datalink (CPRD), яка містить дані з мережі з понад 2000 лікарів загальної практики з більш ніж 670 практик по всій Великобританії, дослідники перевірили, чи можна підтвердити цю теорію.

Дослідницька група провела два випадково контрольованих дослідження з використанням первинних і вторинних пухлин головного мозку, виявлених у CPRD між 2000 і 2016 роками. Випадки та контрольні групи були відібрані серед людей, які отримували будь-який протидіабетичний або антигіперліпідемічний препарат.

Дослідження виявило 7496 осіб з будь-якою пухлиною головного мозку (4471 первинна; 3025 вторинна). Було 1950 випадків і 7791 контроль в аналізі фібрату та 480 випадків з 1920 контролем в аналізі глітазону.

Дослідники виявили, що тривале вживання глітазону пацієнтами з цукровим діабетом було пов’язане зі зниженим ризиком первинної та вторинної пухлини головного мозку порівняно з пацієнтами з діабетом, які приймали інші ліки. Не було виявлено жодного зв’язку між використанням фібрату пацієнтами з гіперліпідемією та будь-яким типом пухлини мозку.

Кетріна Куріан, професор нейропатології та керівник Центру дослідження пухлин головного мозку в Університеті Брістоля та почесний консультант North Bristol NHS Trust, а також один з авторів дослідження, сказала: «Протидіабетичні препарати глітазони потенційно можуть брати участь у шляху, який запобігає первинним пухлинам головного мозку та метастазам головного мозку у діабетиків та інших пацієнтів.

«Наше дослідження також можна використати для кращого розуміння шляхів, які запобігають розвитку первинних пухлин головного мозку, таких як гліома».

Йоав Бен-Шломо, професор клінічної епідеміології Брістольської медичної школи: Науки про здоров’я населення (PHS) і автор-кореспондент, додав: «Це найбільше дослідження за участю пацієнтів з діабетом, яке демонструє зв’язок між тривалим застосуванням глітазону та зменшенням первинної пухлини головного мозку і метастазів в мозок.»

«Якщо наше дослідження буде підтверджено в більших дослідженнях і випробуваннях, ці препарати можна буде перепрофілювати для запобігання метастазам у мозок у хворих на рак, які мають високий ризик розвитку вторинних ракових захворювань, таких як рак грудей і легенів».

Потрібні подальші дослідження, щоб з’ясувати, чи повторюються ці висновки з використанням незалежних наборів даних, більших за розміром та/або з кращими даними щодо контролю рівня цукру в крові та інших потенційних причин і наслідків.

Якщо асоціація глітазону є біологічно причинною, це може привести до кращого розуміння патофізіологічних механізмів і потенційних методів лікування для профілактики раку мозку. Дослідники припускають, що цю гіпотезу можна перевірити в майбутньому подвійному сліпому клінічному дослідженні, якщо з’являться більш переконливі докази з інших досліджень, враховуючи безпеку та поточне використання глітазонів для лікування діабету.

ДЖЕРЕЛО: https://medicalxpress.com/