Чи варто рахувати калорії при схудненні? Новий погляд на роль самоконтролю в лікуванні ожиріння

Попри широке використання сучасних препаратів для лікування ожиріння та нове розуміння механізмів розвитку цього захворювання, експерти наголошують: калорії залишаються важливими, однак сам процес схуднення не зводиться лише до їх підрахунку.

Протягом багатьох років підрахунок калорій вважався основою лікування ожиріння. Сьогодні дедалі більше фахівців розглядають ожиріння як багатофакторне захворювання, тому підхід до контролю маси тіла стає більш персоналізованим.

Підрахунок калорій — лише один із компонентів

Експерти зазначають, що самоконтроль має включати не лише оцінку калорійності раціону, а й:

• обсяг спожитої їжі;
• розмір порцій;
• вміст білків, жирів і вуглеводів;
• забезпеченість макро- та мікронутрієнтами.

Такий підхід допомагає пацієнтам краще розуміти власні харчові звички та визначати, які зміни можуть бути корисними.

Самоконтроль під час терапії GLP-1 залишається актуальним

Попри ефективність агоністів GLP-1 та подвійних агоністів GIP/GLP-1 у лікуванні ожиріння, контроль харчування не втрачає значення.

Через суттєве зниження апетиту пацієнти можуть споживати недостатню кількість:

• білка;
• клітковини;
• окремих вітамінів і мікроелементів.

В одному з досліджень середнє добове споживання енергії у пацієнтів, які отримували GLP-1/GIP, становило лише 753 ккал, що супроводжувалося недостатнім надходженням білка та окремих поживних речовин.

Контроль маси тіла також має значення

Регулярне зважування допомагає:

• виявити надто швидке зниження маси тіла;
• оцінити ефективність лікування;
• своєчасно помітити повторний набір ваги;
• визначити необхідність корекції терапії.

Інтуїтивне харчування — ще один можливий підхід

Деякі фахівці рекомендують інтуїтивне харчування, яке ґрунтується на відчутті голоду та насичення.

Такий підхід може бути корисним окремим пацієнтам, особливо під час терапії GLP-1, коли жирна або калорійна їжа частіше провокує шлунково-кишкові побічні ефекти.

Водночас дослідження свідчать, що інтуїтивне харчування пов'язане з кращою якістю раціону, нижчим ризиком розладів харчової поведінки та підтриманням стабільної маси тіла, хоча його ефективність саме для зниження ваги залишається менш визначеною.

Персоналізація — ключовий принцип

Експерти підкреслюють, що універсального підходу не існує.

Для одних пацієнтів підрахунок калорій є ефективним інструментом контролю та мотивації, тоді як для інших більш прийнятним є інтуїтивне харчування без постійного підрахунку.

Вибір стратегії повинен враховувати особливості пацієнта, спосіб лікування та довгострокові цілі щодо здоров'я.

Практичне значення

Сучасний підхід до лікування ожиріння передбачає не відмову від контролю калорій, а його інтеграцію в ширшу систему самомоніторингу. Незалежно від застосування медикаментозної терапії, пацієнтам важливо контролювати якість раціону, достатнє споживання білка та клітковини, а також регулярно оцінювати зміни маси тіла. Персоналізований підхід дозволяє підібрати найбільш ефективну стратегію довготривалого контролю ваги.

ДЖЕРЕЛО: Medscape

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.