Ультразвук м’язів: новий інструмент для ранньої діагностики інсулінорезистентності

Ультразвукове дослідження м'язів (УЗД) може стати новим ефективним методом раннього виявлення інсулінорезистентності та зниження м'язової маси у людей з ожирінням. Дослідники з Університету Піттсбурга оприлюднили результати нового дослідження, в якому виявлено, що неінвазивне УЗД м'язів дає змогу достовірно передбачити розвиток інсулінорезистентності на доклінічному етапі. Стаття з повними результатами опублікована в Journal of Ultrasound in Medicine.

Суть дослідження

У роботі взяли участь 25 осіб: 20 з ожирінням (середній вік 33 роки, середній ІМТ 34 кг/м²) і 5 здорових людей з нормальною масою тіла для контролю. УЗД проводили на дельтоподібному м'язі плеча та латеральному широкому м'язі стегна. Загалом було проаналізовано понад 300 зображень м'язів. Два незалежні фахівці виконували сліпу оцінку інтенсивності ехосигналу в м'язах (MEI — muscle echo intensity).

Додатково в учасників з ожирінням провели гіперінсулінемічно-еуглікемічний клемп для вимірювання чутливості до інсуліну та DEXA-сканування для визначення м'язової маси.

Результати

У людей з ожирінням інтенсивність м'язового ехосигналу була значно вищою, ніж у контрольній групі. MEI мав високу діагностичну точність у виявленні інсулінорезистентності та зменшення м'язової маси. Кореляція між MEI і чутливістю до інсуліну була сильною (r = -0.79, p < 0.001), як і між MEI і м'язовою масою за результатами DEXA (r = -0.76, p < 0.001).

Ці показники не залежали від індексу маси тіла чи загальної маси тіла, тобто MEI виявляв порушення навіть у випадках, коли традиційні антропометричні показники ще не свідчили про ризик.

Міжспостерігачова узгодженість оцінок MEI була дуже високою: ICC 0.96–0.999, що свідчить про надійність і повторюваність методу.

Клінічне значення

MEI як показник УЗД м'язів виявився незалежним і раннім маркером інсулінорезистентності. Його потенційне застосування в амбулаторній практиці може значно покращити скринінг осіб із ризиком розвитку цукрового діабету 2 типу та саркопенії.

На відміну від стандартних лабораторних тестів, таких як рівень HbA1c або індекси HOMA-IR, які можуть залишатися в межах норми на початкових етапах, MEI дозволяє виявити структурні зміни м'язової тканини, пов'язані з метаболічною дисфункцією.

Інша перевага методу — простота застосування. УЗД м'язів можна виконати в амбулаторних умовах, не потребує лабораторних реагентів, є недорогим і безпечним. Метод не вимагає радіаційного опромінення, а саме дослідження триває лічені хвилини.

Це відкриває нові перспективи для масового скринінгу пацієнтів із ожирінням, метаболічним синдромом, а також для раннього втручання з метою зниження кардіометаболічного ризику.

ДЖЕРЕЛО: Onlinelibrary

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.