Почесне звання «Мати-героїня» і сурогатне материнство в Україні
Дата публікації: 08.07.2021
Автори: Відкриті джерела , Редакція платформи «Аксемедін»
Ключові слова: наказ моз, мати-героїня, сурогатне материнство, законодавство, послуги сурогатної матері, Наказ МОЗ

77 років тому, 8 липня 1944 року в Радянському Союзі введено звання «Мати-героїня» і податок на бездітність. Таким чином чиновники намагалися збільшити кількість населення, яке скоротилося в ході Другої світової війни.
• 11 травня 2004 року Верховна Рада України прийняла Закон України № 1705-IV «Про внесення зміни до статті 10 Закону України «Про державні нагороди України», яким була встановлена нова державна нагорода України — почесне звання «Мати-героїня».
• Звання присвоюється жінкам, які народили та виховали до восьмирічного віку 5 і більше дітей, у тому числі дітей, усиновлених у встановленому законодавством порядку, враховуючи вагомий особистий внесок у виховання дітей у сім'ї, створення сприятливих умов для здобуття дітьми освіти, розвитку їх творчих здібностей, формування високих духовних і моральних якостей.
• У травні 2021 року Президент України Володимир Зеленський підписав Указ № 188/2021 «Про присвоєння почесного звання «Мати-героїня». За материнську самовідданість, зразкове виховання дітей та забезпечення умов для їхнього всебічного розвитку відзначено 1019 українських жінок.
Народження дитини — найбільша радість у житті кожної жінки. На жаль, не кожен жіночий організм здатний виносити дитину. В Україні на ринку репродуктивних технологій працюють десятки агентств-посередників і клінік.
• 7% лікарів платформи «Аксемедін», що взяли участь в опитування «Сурогатне материнство», співпрацюють з клініками/закладами, які організовують сурогатне материнство.
• У 19% лікарів-респондентів були пацієнтки, які виношують дітей як сурогатні матері.
• 7% — мають серед знайомих/подруг сурогатних матерів.
• 64% учасників опитування вважають, що сурогатне материнство — вихід для безплідних пар.
Сурогатне материнство дозволено законом у Грузії, Казахстані, ПАР, Російській Федерації. Лише некомерційне сурогатне материнство дозволено в Австралії, Великобританії (допускається оплата поточних витрат сурогатної матері), Данії (з серйозними обмеженнями), Ізраїлі, Іспанії, Канаді, Нідерландах. Сурогатне материнство заборонено законом у Німеччині, Швеціі, Франції. Не заборонене, але і ніяк не врегульоване законом — у Греції і Фінляндії. Уряд Індії заборонив сурогатне материнство для іноземних пар. Послугами сурогатної матері можуть скористатися тільки місцеві жителі. У США сурогатне материнство дозволено в окремих штатах.
В Україні основні положення законодавства щодо сурогатного материнства врегульовані:
• п.2 ст.123. Сімейного кодексу України;
• п.7 ст.281 Цивільного кодексу України;
• Наказом МОЗ України від 09.09.2013 № 787 «Про затвердження Порядку застосування допоміжних репродуктивних технологій в Україні» (Далі — Наказ 787).
Сурогатною матір'ю може бути повнолітня дієздатна жінка за умови наявності власної здорової дитини, добровільної письмово оформленої заяви сурогатної матері за формою, наведеною в додатку 17 до Наказу 787, а також за відсутності медичних протипоказань.
Необхідними умовами для проведення сурогатного (замінного) материнства (далі - СМ) є:
• Наявність медичних показань до СМ.
• Документи, необхідні для проведення СМ.
• Подружжя (або один з майбутніх батьків), в інтересах якого здійснюється СМ, повинно (повинен) мати генетичний зв’язок з дитиною.
• Сурогатна мати не повинна мати безпосередній генетичний зв’язок з дитиною. Дозволяється виношування вагітності близькими родичами майбутніх батьків (мати, сестра, двоюрідна сестра тощо).
Показання до СМ: відсутність матки (вроджена або набута); деформація порожнини або шийки матки при вроджених вадах розвитку або внаслідок хірургічних втручань, доброякісних пухлин, при яких неможливе виношування вагітності; структурно-морфологічні або анатомічні зміни ендометрія, що призводять до втрати рецептивності, синехії порожнини матки, які не піддаються лікуванню; тяжкі соматичні захворювання, при яких виношування вагітності загрожує подальшому здоров'ю або життю реципієнта, але які не впливають на здоров'я майбутньої дитини; невдалі повторні спроби допоміжних репродуктивних технологій (4 і більше разів) за неодноразового отриманні ембріонів високої якості, перенесення яких не приводило до настання вагітності.
• В Україні угода між батьками-замовниками та сурогатною матір’ю не вимагає підтвердження правоохоронних органів і необхідності судового розгляду.
• Українське законодавство не прописує і не обмежує розмір винагороди за послуги сурогатної матері. Вартість сурогатного материнства в Україні у 2-3 рази дешевше, ніж в країнах Євросоюзу.
• Законними батьками дитини, що з'явився на світ в Україні за програмою сурогатного материнства, визнаються тільки його біологічні батьки.
Новонароджений отримує свідоцтво про народження, в якому вписані імена його генетичних матері і батька — таким чином, у фактичних батьків немає необхідності проходити виснажливу процедуру усиновлення.
Перелік документів, необхідних для проведення СМ, з боку сурогатної матері:
• заява сурогатної матері;
• копія паспорта сурогатної матері;
• копія свідоцтва про шлюб або про розлучення сурогатної матері (крім одиноких жінок);
• копія свідоцтва про народження дитини (дітей);
• згода чоловіка сурогатної матері на її участь у програмі сурогатного материнства за формою, наведеною в додатку 19 до Наказу 787 (крім одиноких жінок).
Перелік документів, необхідних для проведення СМ, з боку подружжя, в інтересах якого здійснюється СМ:
• заява пацієнта/пацієнтів щодо застосування допоміжної репродуктивної технології;
• копії паспортів;
• копія свідоцтва про шлюб;
• нотаріально засвідчена копія письмового спільного договору між сурогатною матір'ю та жінкою (чоловіком) або подружжям.
Чинне законодавство робить дуже привабливим СМ для громадян інших країн. З даними Міністерства юстиції, 2019 року українські сурогатні мами народили для іноземців 1496 дітей.
• 25% лікарів, що взяли участь в опитуванні, позитивно ставляться до СМ;
• 57% — нейтрально;
• 19% — негативно.
Сурогатна матір або майбутні батьки, що скористалися програмою СМ, можуть стати пацієнтами лікаря будь-якої спеціальності. Сподіваємося, інформація щодо СМ стане в нагоді під час спілкування з такими пацієнтами.