Механізми розгальмування хребта як потенційний механізм болю при фіброміалгії: нові перспективи для терапевтичних втручань

Фіброміалгія є хронічним болісним синдромом, що характеризується поширеним болем, втомою та порушеннями сну. Проте точні механізми виникнення болю у пацієнтів з фіброміалгією досі залишаються нез'ясованими. Недавні дослідження вказують на важливу роль порушення гальмівних систем спинного мозку, зокрема, на розгальмування хребта як механізм, що може сприяти розвитку болю. Це дослідження вивчає нові дані, що підтверджують зв'язок між порушеннями гальмування та хронічним болем при фіброміалгії, а також потенційні терапевтичні стратегії для корекції цих порушень.

Фіброміалгія є складним та маловивченим розладом, що вражає значну кількість людей по всьому світу. Патофізіологія цього стану досі не вивчена повністю, хоча одним з основних аспектів є порушення обробки болю на центральному рівні. Недавні дослідження показали, що порушення гальмівних систем спинного мозку можуть бути важливим компонентом розвитку фіброміалгії.

Перегляньте записи:

Розгальмування хребта: нові погляди на патогенез фіброміалгії

Розгальмування хребта означає порушення балансу між збудженням і гальмуванням в спинному мозку. Відомо, що нейромедіатор гамма-аміномасляна кислота (ГАМК) відіграє важливу роль у процесах гальмування, а порушення транспортеру хлориду калію 2 (KCC2) може змінювати внутрішньоклітинні рівні хлориду в постсинаптичних нейронах, що призводить до зниження гальмування та підвищення чутливості до болю.

Дослідження HRDD: методи та результати

Останнє дослідження, що використовує рефлекс Гофмана для вимірювання HRDD (H-рефлекс залежна від частоти депресія), показало, що пацієнти з фіброміалгією мають порушення цього механізму. У нормальних умовах з повторенням стимуляцій H-рефлекс зменшується, проте у пацієнтів із фіброміалгією цього зниження не спостерігається. Це підтверджує наявність розгальмування хребта та порушення механізмів гальмування.

Можливі терапевтичні підходи

Одним з напрямків терапії, який може мати значний вплив на корекцію розгальмування хребта, є вплив на транспортер KCC2. Зміна рівня хлоридів у постсинаптичних нейронах може допомогти відновити баланс збудження і гальмування в спинному мозку. Потенційні препарати, що можуть впливати на цей транспортер, відкривають нові горизонти для лікування фіброміалгії.

Перегляньте записи заходів, що проходили в межах Neurology Thursday та не забувайте слідкувати за оновленнями!

Перспективи подальших досліджень

Необхідно провести додаткові дослідження для підтвердження зв'язку між порушенням гальмування хребта та розвитком фіброміалгії. Важливими є також дослідження статевих відмінностей у прояві цього механізму та подальші клінічні дослідження для перевірки ефективності терапевтичних втручань, спрямованих на корекцію порушень KCC2.

Висновки

Розгальмування хребта є важливою складовою патогенезу фіброміалгії і відкриває нові можливості для розробки таргетних терапій. Вплив на механізми гальмування спинного мозку може стати ключовим етапом у покращенні лікування пацієнтів з цим складним і маловивченим розладом.

ДЖЕРЕЛО: Medscape

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.