Субоптимальний статус вітаміну D і надмірна вага/ожиріння пов’язані з цілісністю кишечника та запаленням у дітей і підлітків

Основні моменти

• Діти з субоптимальним статусом вітаміну D мали значне пошкодження цілісності кишечника.
• Надмірна вага/ожиріння та споживання фруктози були пов’язані із запаленням.
• Соціально-демографічні фактори не були пов’язані з цілісністю кишечника та запаленням.

Вступ

Кишковий бар’єр – це анатомічна структура, яка відокремлює просвіт кишечника від внутрішнього хазяїна для захисту від вторгнення патогенних мікроорганізмів і підтримки імунітету слизової. Архітектура цієї структури в основному підтримується білковими комплексами, які називаються щільними з’єднаннями, розташованими на апікальній поверхні прилеглих кишкових епітеліальних клітин. Тісні з’єднання перешкоджають проходженню великих молекул у системний кровотік, що відіграє важливу роль у проникності кишечника. Порушення цілісності кишківника та підвищення кишкової проникності безпосередньо пов’язані зі здоров’ям, оскільки дисфункція бар’єра сприяє запаленню та патогенезу хронічних захворювань.

Здається, на цілісність і проникність кишечника у дорослих впливає кілька факторів, включаючи генетичну схильність, дієту, зміни в мікробіомному складі кишечника, певні ліки, алкоголь, фактори навколишнього середовища тощо. Одним із найбільш помітних факторів, що впливають на цілісність і проникність кишечника, є кишковий мікробіом. Мікробіом кишечника – це спільнота мікроорганізмів, яка впливає на фізіологію та функціонування шлунково-кишкового тракту. Зміни в складі мікробіома кишечника безпосередньо впливають на щільні з’єднання, збільшуючи проникність кишечника, сприяючи запаленню і, отже, розвитку метаболічних захворювань. Існує велика кількість доказів, які свідчать про зв’язок між мікробіомом кишечника, його проникністю та розвитком хронічних захворювань у дорослих. У дітей мікробіом кишечника був пов’язаний з декількома станами, включаючи недоїдання, ожиріння, шлунково-кишкові розлади, серцево-судинні захворювання, алергію та аутизм, серед інших. Проте докази щодо факторів, що впливають на цілісність і проникність кишечника у здорових дітей і підлітків, обмежені. Нещодавно дослідження показало, що раса та етнічна приналежність значною мірою впливають на склад мікробіома кишечника після тримісячного віку та продовжують діяти протягом усього дитинства, потенційно впливаючи на цілісність кишечника. Враховуючи розбіжності в стані здоров’я, вважається, що расова та етнічна приналежність є ключовими факторами, які створюють несправедливий вплив соціальних та екологічних детермінант здоров’я дітей, що впливає на режим харчування та цілісність кишечника. Оскільки доказів щодо інших факторів, окрім кишкової мікробіоми, пов’язаних із цілісністю кишечника та запаленням у дітей, мало, важливо досліджувати ці фактори як профілактичний підхід, щоб уникнути розвитку метаболічних розладів у дорослому віці. Таким чином, це дослідження мало на меті оцінити зв’язок факторів, крім кишкової мікробіоми, що впливають на цілісність кишечника та запалення у дітей та підлітків.