Тіотропій не поступається салметеролу в підтриманні покращеної функції легень у пацієнтів з астмою та генотипом B16-Arg/Arg

Ефективність та безпека інгаляційних β(2)-адренергічних агоністів тривалої дії у пацієнтів з астмою та генотипом B16-Arg/Arg викликає сумніви, і використання антимускаринових препаратів пропонується як альтернатива у пацієнтів, симптоми яких не контролюються інгаляційними кортикостероїдами (ІКС).

Мета:

Ми порівняли ефективність та безпеку тривалої дії антіхолінергічного препарату тіотропію з салметеролом та плацебо, доданими до ІКС у пацієнтів з генотипом B16-Arg/Arg, у яких астма не контролювалася лише ІКС.


Перегляньте записи:


Методи:

У подвійному сліпому, подвійно-імітаційному, плацебо-контрольованому дослідженні після 4-тижневого періоду прийому 50 мкг салметеролу двічі на день через дозований інгалятор, 388 пацієнтів з астмою були рандомізовані 1:1:1 для 16-тижневого лікування 5 мкг тіотропію щодня ввечері, 50 мкг салметеролу двічі на день через дозований інгалятор або плацебо. Пацієнти віком від 18 до 67 років демонстрували оборотність до бронходилататорів, а їхні симптоми не контролювалися регулярними ІКС (400-1000 мкг будесоніду/еквівалент). Схеми ІКС підтримувалися протягом усього дослідження. Середній щотижневий ранішній піковий об’єм видиху (ПОВ) до рандомізації становив 358 ± 115,7 л/хв (діапазон, 80,3-733,0 л/хв).

Результати:

Зміни щотижневого ПОВ з останнього тижня періоду прийому до останнього тижня лікування (первинна кінцева точка: зміна ПОВ) становили -3,9 ± 4,87 л/хв (n = 128) для тіотропію та -3,2 ± 4,64 л/хв (n = 134) для салметеролу, що були кращими за плацебо (-24,6 ± 4,84 л/хв, n = 125, P < .05). Тіотропій не поступався салметеролу (оцінена різниця, -0,78 л/хв [95% CI, -13,096 до 11,53]; P = .002; α = .025, одностороння; непоступливість, 20 л/хв). Тіотропій та салметерол були чисельно кращими за плацебо в деяких вторинних результатах, повідомлених пацієнтами. Побічні явища були порівнянні між лікуваннями.

Висновок:

Тіотропій був більш ефективним, ніж плацебо, та настільки ж ефективним, як салметерол у підтриманні покращеної функції легень у пацієнтів з астмою середньої важкості та генотипом B16-Arg/Arg.


ДЖЕРЕЛО: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/



На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! FacebookTelegramViberInstagram.

Щоб дати відповіді на запитання до цього матеріалу та отримати бали,
будь ласка, зареєструйтеся або увійдіть як користувач.

Реєстрація
Ці дані знадобляться для входу та скидання паролю
Пароль має містити від 6 символів (літери або цифри)
Матеріали з розділу
Підходи до лікування атопічного дерматиту, ...
Високоефективна терапія першого ряду. Кращ ...
Всесвітній день захисту дітей
Клінічний випадок: чорні плями на голові
Доброякісний гострий дитячий міозит
Синдром Кавасакі: причини, симптоми, діагн ...
Перинатальное программирование артериально ...