Клінічна загадка: різке порушення дихання та свідомості у немовляти
Дата публікації: 07.09.2023
Автори: Відкриті джерела , Редакція платформи «Аксемедін»
Ключові слова: дистрес, порушення свідомості, клінічна загадка
Клінічна загадка: різке порушення дихання та свідомості у немовляти
6-місячний хлопчик надходить до лікарні швидкої медичної допомоги разом із матір’ю. Він виглядає пригніченим і слабо плаче. Його мати згадує, що вчора він почувався добре, а сьогодні йому, здається, стало погано.
Історія життя:
1 вагітність, 1 пологи.
Пологи на 38 тижні вагітності – планове кесарів розтин з епідуральною анестезією (відсутність ускладнень).
Відсутність ускладнень під час вагітності.
Рутинна імунізація на сьогодні не проводилась.
Алергії:
Не виявлено
Спостереження:
SpO2: 79% (FiO2 100%)
Температура: 40,4
АТ: 50/37
HR: 201
RR: 68
Обстеження:
Свідомість пригнічена. Слабко реагує на голос. Слабкий крик, більше схожий на стогін. значна слинотеча і стридор.
SpO2 79% на FiO2 100%.
Зменшення надходження повітря з обох сторін. Огляд ротової порожнини майже неможливий через гострий набряк гортані. ЕКГ: без змін. Живіт: без особливостей. Вогнищевих неврологічних ознак не виявлено.
Дитину швидко інтубують. Також проводиться рентген:
Питання № 1
Який ваш попередній діагноз? (надайте відповідь в кінці тексту)
У зв’язку з підозрою на це захворювання, було проведено лікувальний комплекс:
Болюс рідини: 20 мл/кг
Посіви крові
В/в антибіотики – емпірична внутрішньовенна терапія цефалоспорином є доречною, наприклад, цефалексином
ABG – для показників PaO2 і лактату
Катетер
Подальшим варіантом лікування було б введення гнучкого назального ендоскопа та відсмоктування частини рідини в надгортаннику під ЛОР. - наглядом
Питання №2
Який ймовірний збудник викликав це захворювання? Чи існують шляхи запобігання захворюванню?
ДЖЕРЕЛО: https://in2med.co.uk/
Запитання до матеріалу
Щоб дати відповіді на запитання до цього матеріалу та отримати бали,
будь ласка, зареєструйтеся або увійдіть як користувач.
Реєстрація
Вхід
Матеріали з розділу

Перший день практичної конференції експерт ...

Прорив у боротьбі з основною причиною гриб ...

Педіатричні вірусні загрози зростають у 21 ...

Интересный случай из врачебной практики: М ...

Кожна п’ята дитина в Україні має надлишков ...

Краснуха
