Нагадуємо: е-направлення та медвисновки створюються лікуючим лікарем

Сімейні лікарі не мають нести додаткове навантаження з оформлення направлень та  висновків за ініціативою лікарів-спеціалістів.

Міністерство охорони здоров’я України (МОЗ) нагадує: усі лікарі, які зареєстровані в електронній системі охорони здоров’я, мають доступ до її функціоналу та зобов’язані використовувати його у своїй практиці. Це означає, що ключові медичні документи створюються безпосередньо лікуючим лікарем, без необхідності додаткових звернень чи направлень.

Також рекомендуємо розділ Протоколи,
що містить адаптовані для системи охорони здоров’я України
клінічні настанови та протоколи, що слугують доказовою основою для ефективного лікування.

Згідно з чинним законодавством, медзакладами (як державними, комунальними, так і приватними) обов’язково ведуться всі основні документи, що супроводжують процес лікування та надання послуг. Серед них:

• медвисновки про народження та про тимчасову непрацездатність (для електронних (е-) лікарняних);
• е-рецепти на ліки та медвироби, зокрема ті, що відшкодовуються державою;
• медзаписи про візити, на основі яких формуються висновки та рецепти;
• направлення на обстеження, лікування чи консультації (у тому числі для розширеного неонатального скринінгу);
• результати реабілітаційних обстежень, призначені втручання та зміни до індивідуального реабілітаційного плану.

Е-направлення створює лікар, який надає допомогу та ухвалив рішення про направлення. Також передбачено обов’язкове внесення лікарем-ініціатором даних в електронну систему охорони здоров’я.

ДЖЕРЕЛО: Український медичний часопис

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.