Масштабне обстеження серця виявляє поширені фактори ризику

Вступ

Згідно з останнім дослідженням, опублікованим в журналі American College of Cardiology і представленим одночасно на цьогорічній науковій конференції Кардіологічного товариства Австралії та Нової Зеландії, майже 70% учасників, які пройшли обстеження під час масштабної акції з охорони здоров'я, мали принаймні один неконтрольований фактор ризику серцево-судинних захворювань.

Акція з обстеження населення була зосереджена на атеросклеротичних серцево-судинних захворюваннях, які є основною причиною смертності від серцево-судинних захворювань і значною мірою зумовлені модифікованими факторами ризику. Незважаючи на прогрес у діагностиці та лікуванні, багато хто досі не усвідомлює свого ризику.

«Це втрачена можливість запобігти інфаркту», — сказав Стівен Ніколс, доктор медичних наук, директор Вікторіанського інституту серця Університету Монаш у Вікторії, Австралія, і старший автор дослідження. «Профілактика є ключовою, а профілактика починається зі знання своїх показників».

Ініціатива Shane Warne Legacy Health Test

В рамках ініціативи Shane Warne Legacy Health Test дослідники провели проспективне обсерваційне когортне дослідження з 15 грудня 2023 року по 31 січня 2024 року, щоб оцінити ефективність широкомасштабного, опортуністичного підходу до скринінгу. Шейн Варн, популярна австралійська зірка крикету, раптово помер у 2022 році.

Ініціатива скринінгу передбачала використання комп’ютеризованих станцій здоров’я (SiSU Health) і була широко розрекламована серед громадськості перед початком заходу. Станції були встановлені в загальній кількості 311 громадських аптеках у всіх восьми штатах і територіях Австралії, а також на стадіоні під час 4-денного міжнародного тестового матчу з крикету.

Станції реєстрували фізичні характеристики учасників, фактори способу життя та коротку історію хвороби. Незалежно від результатів скринінгу, всіх учасників заохочували відвідати лікаря для повного медичного обстеження.

Перегляньте запис:

Результати дослідження

Протягом 7-тижневого дослідження було обстежено 76 085 осіб, причому майже 90% скринінгів було проведено в аптеках. Майже половина учасників (45,3%) були віком 45 років і старше, а близько 5% усіх відвідувачів спортивного заходу взяли участь у скринінгу.

Більшість (68,9%) тих, хто пройшов скринінг, мали принаймні один неконтрольований фактор ризику серцево-судинних захворювань, а 26% мали два або більше. Найпоширенішим (60,5%) фактором ризику був підвищений ІМТ, за ним йшли підвищений артеріальний тиск (37,2%) і куріння (12,1%).

«На жаль, ці результати нас зовсім не здивували, — сказав Ніколс. — Ми знаємо, що серцево-судинні захворювання є поширеними, що в суспільстві існує велике навантаження факторами ризику, і що значна частина цього навантаження є невідомою».

Порівняння між місцями скринінгу

Люди, які пройшли обстеження на спортивному заході, частіше були чоловіками (77% проти 49,7%), віком від 35 до 64 років (60% проти 44,9%) і мали неконтрольований фактор ризику (79,9% проти 67,7%), ніж ті, хто пройшов обстеження в аптеці.

Серед тих, хто мав підвищений артеріальний тиск на спортивному заході, приблизно половина заявила, що не вимірювала артеріальний тиск протягом останнього року, а приблизно 80% заявили, що не приймають антигіпертензивні ліки.

Дослідники зазначили, що особи, які пройшли обстеження, мали лише короткий період відпочинку перед вимірюванням артеріального тиску, а вживання алкоголю та загальне хвилювання під час заходу могли вплинути на деякі результати.

Серед тих, хто пройшов обстеження в аптеці, мешканці сільських регіонів мали більший тягар діабету (6,2% проти 5,1%) і частіше мали неконтрольований фактор ризику (72,4% проти 66,2%), ніж мешканці більш сільських районів країни.

Хоча молодші жінки частіше проходили обстеження в аптеці в денний час, а старші чоловіки частіше проходили обстеження на спортивному заході, було помічено помітну аномалію серед старших чоловіків, які проходили обстеження в аптеках під час спортивного заходу.

«Вони отримали повідомлення, дивлячись [захід] по телевізору, і прийшли», — сказав Ніколс.

Перегляньте запис:

Довгострокові ініціативи у США

Хоча не обов’язково в таких же масштабах, як австралійська акція скринінгу, цільові ініціативи скринінгу в громадах можна знайти по всій території США. Протягом останніх 2 років Американський коледж кардіології (ACC) проводить скринінг здоров’я в громадах в рамках своєї щорічної конференції. Зазвичай ці заходи рекламуються серед малозабезпечених груп населення, які історично мають низькі показники скринінгу та високі показники серцевих захворювань.

В рамках ініціативи Caring Hearts Initiative ACC також співпрацює з Higi, технологічною компанією, яка виробляє кіоски для скринінгу, подібні до тих, що використовувалися в австралійському дослідженні.

«З моменту започаткування цієї ініціативи ми обстежили щонайменше 13 000 осіб», — сказав Мелвін Р. Ехолс, доктор медицини, магістр наук, головний спеціаліст з питань різноманітності, рівності та інклюзії в ACC та доцент кафедри медицини в Медичній школі Морхауса в Атланті.

Адам Берман, доктор медицини, магістр охорони здоров’я, кардіолог з Медичної школи Гроссмана Нью-Йоркського університету в Нью-Йорку і один з авторів редакційної статті, що супроводжує австралійське дослідження, сказав, що для успіху широкомасштабної ініціативи з скринінгу необхідні спільні зусилля, спрямовані на пріоритетність профілактики серцево-судинних захворювань.

«Це довготривала робота, результати якої ми зможемо оцінити лише через багато років, — сказав Берман. — Але профілактика є ключовим фактором для загального поліпшення серцево-судинного здоров’я населення».

ДЖЕРЕЛО: Medscape

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.