Нове лікування легеневої артеріальної гіпертензії дає надію пацієнтам із прогресуючою формою захворювання

Відносно нова терапія, яка застосовується для лікування пацієнтів з легкою та помірною формою легеневої артеріальної гіпертензії (ЛАГ), показала ефективність у запобіганні смертності у хворих із більш прогресуючим перебігом захворювання. Результати були опубліковані 28 травня в журналі The New England Journal of Medicine і, за словами професора медицини Бредлі Марона, можуть мати «трансформаційні наслідки» для клінічної практики. Його редакційна стаття супроводжує дослідження у журналі.

Минулого року Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA) схвалило препарат на основі сотатерцепту — першої у своєму класі діючої речовини — для лікування пацієнтів з легкою формою ЛАГ з метою покращення фізичної витривалості та запобігання клінічному погіршенню стану. ЛАГ — це рідкісне, але прогресуюче захворювання, що викликане звуженням дрібних легеневих артерій. Це призводить до підвищеного навантаження на серце і поступової втрати його насосної функції. Щороку близько 1000 американців отримують діагноз ЛАГ. Захворювання частіше розвивається у жінок віком до 60 років.

Клінічне випробування Zenith проводилось французькими дослідниками у багатьох клінічних центрах США та інших країн світу. До дослідження було залучено 172 пацієнти з прогресуючою ЛАГ, яких випадково розподілили на дві групи:

• одна група отримувала ін’єкції сотатерцепту разом зі стандартним лікуванням,
• інша — ін’єкції плацебо разом зі звичайною терапією.

Дослідники спостерігали на 76% нижчий ризик виникнення первинної кінцевої події (смерть, трансплантація легень або госпіталізація) у групі, яка отримувала сотатерцепт, порівняно з групою плацебо. За словами д-ра Марона, це «вражаючий ефект за будь-якими стандартами», особливо з огляду на те, що попередні клінічні випробування демонстрували скромніші результати.

Перегляньте запис:

Дослідження було достроково завершено, оскільки користь від сотатерцепту стала очевидною:

• 50% пацієнтів групи плацебо були госпіталізовані,
• порівняно з лише 9% у групі сотатерцепту,
• летальність у групі плацебо становила 15%,
• порівняно з 8% серед тих, хто отримував сотатерцепт.

Побічні ефекти та клінічні перспективи

У деяких пацієнтів, які отримували сотатерцепт, спостерігалися судинні мальформації та кровотечі, однак ці ускладнення не стали підставою для припинення лікування. На думку д-ра Марона, потребує подальшого дослідження вплив цих побічних ефектів на дотримання пацієнтами лікувального режиму в реальних умовах клінічної практики.

У своєму коментарі д-р Марон підкреслив: «Результати дослідження Zenith дають підстави для оптимізму пацієнтам із запущеною легеневою артеріальною гіпертензією, які мають обмежені варіанти лікування або взагалі не мають альтернатив».

ДЖЕРЕЛО: Medicalxpress

На платформі Accemedin багато цікавого! Аби не пропустити — підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.